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醫生主講實錄

肺結核皮試一般是指結核菌素試驗,一般是在左前臂的內側做皮內注射,注射48到72小時以后,測量皮膚硬結的橫徑和縱徑,得出平均直徑。如果硬結直徑5到9毫米為弱陽性,10到19毫米是陽性。大于20毫米或者是小于20毫米,但是局部有水泡、壞死,稱為強陽性。結核菌素陽性的結果僅僅表示曾經有結核分歧桿菌的感染,并不一定患有結核病。

結核菌素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成年人要大,因為患兒的年齡越小,自然感染率越低,三歲以下強陽性反應的病人應該視為有新近感染的活動性結核病。

結核菌素試驗陰性除了提示沒有結核菌感染以外,還可以見于初次感染結核菌4到8周以內、機體的變態反應還沒有充分建立,或者病人的機體免疫功能低下,或者是受到抑制,比如說嚴重營養不良、重癥結核、腫瘤、使用糖皮質激素及免疫抑制劑等情況。

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