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• 新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)

  新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見(jiàn)的一種疾病，其實(shí)它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會(huì)反復(fù)青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見(jiàn)的一種癥狀，所以說(shuō)及時(shí)入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子，對(duì)于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強(qiáng)，所以說(shuō)孩子沒(méi)有呼吸方面的問(wèn)題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過(guò)程中，孩子會(huì)出現(xiàn)吐的情況。因?yàn)樗母骨粌?nèi)容物，可能會(huì)出現(xiàn)比如胃、腸管，進(jìn)入胸腔，會(huì)表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說(shuō)孩子可能會(huì)表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會(huì)在胸腔內(nèi)，聽(tīng)到一種腸鳴音的情況，所以說(shuō)這一些都是我們?cè)谏钪锌赡馨l(fā)現(xiàn)的。

  

  01:14
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2601次

• 新生兒膈疝手術(shù)復(fù)雜嗎

  對(duì)于新生兒膈疝手術(shù)來(lái)說(shuō)，目前來(lái)說(shuō)是國(guó)內(nèi)也比較成熟的手術(shù)，一般我們可以采取微創(chuàng)，還有就是常規(guī)的手術(shù)。這都是我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中，要根據(jù)孩子，還有術(shù)前評(píng)估，根據(jù)孩子的具體情況，選擇手術(shù)方式的，而且手術(shù)來(lái)說(shuō)，比較簡(jiǎn)單的。當(dāng)然復(fù)雜的也有，確實(shí)我們也在臨床上見(jiàn)過(guò)，整個(gè)膈肌缺失，孩子各方面都比較差，術(shù)后恢復(fù)起來(lái)就比較慢，而且手術(shù)時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)，自然而然術(shù)后恢復(fù)也是比較慢的。所以說(shuō)對(duì)于大多數(shù)，常見(jiàn)的膈疝來(lái)說(shuō)，孩子術(shù)后恢復(fù)都是非常好的，而且手術(shù)過(guò)程中，也都是比較簡(jiǎn)單的，單獨(dú)的膈肌修補(bǔ)，還有一些內(nèi)容物還納，幾乎來(lái)說(shuō)就已經(jīng)完成手術(shù)了。

  

  01:15
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2150次

• 胸腔鏡下新生兒膈疝修補(bǔ)術(shù)
  腹腔鏡下新生兒膈疝修補(bǔ)術(shù)于傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后疝氣復(fù)發(fā)的患者，腹腔鏡膈疝修補(bǔ)術(shù)更是一個(gè)福音，腹腔鏡膈疝修補(bǔ)術(shù)避開(kāi)了以往手術(shù)的區(qū)域，化解了再手術(shù)困難的這個(gè)問(wèn)題，對(duì)于腹腔切口疝、白線疝及腰疝等，腹腔鏡也同樣顯示了微創(chuàng)徹底的優(yōu)勢(shì)。而疝氣手術(shù)只需要在肚子上開(kāi)1～2個(gè)指頭大小的小孔，術(shù)后1天內(nèi)就能下床活動(dòng)了，成年人疝氣也只需要在腹壁上開(kāi)3個(gè)小孔，病人術(shù)后兩天一般就能出院了，五天后即可恢復(fù)日常的活動(dòng)，加上腹腔鏡的技術(shù)可以一次性的修補(bǔ)斜疝、直疝和股疝區(qū)，因此腹腔鏡與其他開(kāi)刀的方法相比，修補(bǔ)更為徹底一些，達(dá)到了一次手術(shù)，享用終身的腹股溝疝根治手術(shù)的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 2752次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過(guò)缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就開(kāi)始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小，胸腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的狀況。二，呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重，立刻突然加重，可進(jìn)行性惡化，當(dāng)哭鬧用力呼吸，患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大負(fù)壓，將腹腔臟器納入胸腔造成嚴(yán)重呼吸困難，若未能及時(shí)處理，可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進(jìn)入胸腔，不但可以壓迫肺臟，還可減少肺動(dòng)脈的血流情況，產(chǎn)生持續(xù)性動(dòng)脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀，嘔吐在臨床上癥狀比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 4964次

• 胸腔鏡治療膈疝嗎
  胸腔鏡膈疝修補(bǔ)術(shù)僅需在胸壁做三個(gè)小孔，同時(shí)在腔鏡下操作手術(shù)，視野清晰，定位準(zhǔn)確，對(duì)胸腔干擾輕微而受到的手術(shù)打擊，可降低到最低程度，輕癥患者術(shù)后當(dāng)天即可恢復(fù)飲食，3-5天即可痊愈出院。通過(guò)對(duì)手術(shù)病人進(jìn)行復(fù)查和隨訪，絕大多數(shù)患者都取得了良好的治療效果。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3002次

• 胸腔鏡膈疝手術(shù)后遺癥是什么
  膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大無(wú)后遺癥。先天性膈疝：主要按疝的位置,大小，疝的內(nèi)容物和疝入胸內(nèi)臟器功能的變化而異，胸骨旁裂孔疝因裂孔較小，常在成年后才出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為上腹部隱痛，飽脹不適，食欲不振，消化不良，間歇性便秘和腹脹，上述癥狀易被忽視而誤診為消化道疾病。偶爾X線檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)胸骨后存在胃泡和腸曲陰影而被確診，如疝入小腸或結(jié)腸發(fā)生嵌頓，則可產(chǎn)生急性腸梗阻或腸絞窄的臨床癥狀。
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-02 1903次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過(guò)缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 278次

• 新生兒膈疝手術(shù)多久可以出院
  一般來(lái)說(shuō)手術(shù)兩周以后就可以進(jìn)行出院，但是還是要根據(jù)自身的情況來(lái)定，有的患兒手術(shù)比較成功恢復(fù)得比較好，可能出院時(shí)間就會(huì)稍微的早一點(diǎn)，而有的患兒手術(shù)不是特別的理想，再加上恢復(fù)得比較差，出院時(shí)間可能久一點(diǎn)。所以我在這里我想告訴廣大患兒家長(zhǎng)的是，要密切觀察患兒術(shù)后的生命體征，如有發(fā)生不良情況應(yīng)該積極的盡早的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 180次