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CT如何能看出腦積水

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醫生主講實錄

CT檢查對于腦積水的診斷是非常清楚的,因為CT能夠看到側腦室的寬度,也能夠看到三腦室和四腦室。

如果CT檢查中出現腦室的增寬,出現側腦室的額角鈍圓以及腦溝腦裂正常,那就可以診斷為腦積水。而如果檢查側腦室正常,就沒有問題。而如果是腦室增寬,同時伴有腦溝和腦裂的增寬,那就是屬于腦萎縮的表現。

腦積水主要是因為腦積液的循環障礙引起的,絕大多數是腦積液的循環吸收障礙,比如腦積液的循環通路梗阻或者是蛛網膜顆粒堵塞都會引起腦積水,這需要根據CT的檢查結果來決定如何處理。

輕度腦積水的話沒有必要治療,平時繼續觀察和定期復查就可以了,可以在半年或者一年以后再做顱腦CT看看,而如果腦積水比較重的話需要做腰穿檢查,檢查如果腦顱內壓增高就需要進行手術。

腦積水的手術分為兩種,一個是腦室腹腔分流手術,這是針對于梗阻性腦積水的。另外一個是第三腦室底造瘺術,是針對于非交通性腦積水的。

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