對于頑固性高血壓的患者,首先一定要注意調整降壓藥物使用方案,降壓藥物使用方案當中,一定要注意包含一種利尿劑,比如說可以選擇氫氯噻嗪或者吲達帕胺,要與其他的降壓藥物聯合應用進行降壓治療。
如果優化治療用藥方案之后,患者的血壓仍然不能控制到理想范圍之內,此時要注意查找導致血壓居高不下的根本性原因是什么,比如說有沒有胰島素抵抗,是否存在腎上腺占位,腎血管狹窄,甲狀腺功能異常這樣的問題。如果是繼發性因素所導致,要去除繼發性因素,才有助于將血壓控制穩定。
還有一些患者可能是由于沒有規律的吃藥,或者是沒有結合生活方式干預改善,才導致的血壓頑固性的升高。所以說一定要告訴患者要積極的結合生活方式干預改善,而且要注意規律的口服降壓藥物。