尿常規提示尿隱血,就一定是腎炎嗎,其實是不一定的。尿隱血形成的機制有如下兩種:
第1種是腎小球源性的血尿,腎小球源性的血尿,主要是由于各類腎炎導致了腎小球濾過膜的損傷異常,大量的紅細胞從濾過膜中異常漏出在尿液中,所以尿常規提示尿潛血(+)。
第2類是非腎小球源性的血尿,是指由于腎結石,泌尿系感染,腎臟腫瘤,結核性腎病等多種疾病,損傷了腎臟,從而形成血尿。所以對于血尿的患者,我們需要進一步的完善尿紅細胞形態檢查和尿紅細胞容積分布檢查。如果尿紅細胞形態提示多形性紅細胞尿紅細胞容積分布提示非對稱性,則提示腎炎的可能性大。反之則腎炎的可能性較小。