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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21008次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5622次

• iga腎病伴有高血壓
  在臨床上，如果iga腎病患者伴有高血壓，建議患者不應當擅自用一些偏方或秘方來進行治療，應在專業醫生指導下首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。因為目前公認為這兩類藥物均具有降低患者血壓水平，還具有減少患者蛋白尿水平，以及起到延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。患者在應用這兩類藥中的一種治療期間，需要注意規律監測腎功能以及電解質水平，同時還需要注意在服藥過程中有沒有出現一些不良反應，如持續性干咳等，必要是需要在醫生指導下進行相關藥物的劑量調整。建議iga患者平時在飲食上進行低鹽低脂，優質蛋白飲食。當患者出現明顯高血壓或水腫，應注意適當限制鈉鹽攝入，每日鹽含量盡量小于三克，同時患者應當少吃腌制品以及各種咸菜，盡量少吃含飽和脂肪酸的食物，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1694次

• iga腎病肌酐偏高
  在臨床上，iga腎病患者出現了血肌酐水平偏高時，考慮患者可能存在慢性腎功能衰竭，或者是表現為血管炎型的iga腎病。此時，建議患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，建議患者必要時應當進行腎臟穿刺病理學檢查。一方面可以有助于了解患者是原發性iga腎病，還是繼發性iga腎病。另外一方面還可以明確患者具體腎臟病變組織學類型，有助于了解患者具體病變的嚴重性以及活動性，從而有利于使患者能夠得到更認真的治療。如果患者腎臟病穿刺提示為廣泛的新月體形成，并且患者在臨床上表現為急進性腎炎綜合征時，建議患者必要時，應當進行甲強龍沖擊以及聯合環磷酰胺進行沖擊治療等。從而可以在一定程度上，有利于患者病情逆轉。如果iga腎病患者在臨床上表現為慢性腎功能衰竭，此時患者升高的血清肌酐水平，降低的可能性已經不大了。建議患者一定要在正規醫院專業醫生指導下，應用相關的保腎、促氮排泄、控制高血壓以及減少蛋白尿等藥物來進行治療，必要時建議患者應當采取優質低蛋白飲食，聯合開酮片進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按照藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-26 3221次

• IgA腎病伴有高血壓肌肝偏高怎么回事
  IgA腎病的患者會導致腎實質的損傷，導致惡性高血壓，腎實質損傷會出現肌酐升高，應該積極的保護腎臟功能，常見的藥物是糖皮質激素以及免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。同時應該積極的控制血壓，將血壓控制到130/80以內。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-18 1101次

• iga腎病有高血壓嗎
  IgA腎病是一種常見的原發性腎小球疾病。可發生于任何年齡，臨床表現多樣，主要表現為血尿，可伴有不同程度的蛋白尿，高血壓和腎臟功能受損。是導致終末期腎臟病的常見的原發性腎小球疾病。成年IgA腎病患者中高血壓的發生率較高。起病時即有高血壓者不常見，隨著病程的進展，高血壓的發生率增高。IgA腎病患者可發生惡性高血壓，并為最主要的引起惡性高血壓的腎實質疾病。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-16 2101次

• 高血壓腎病肌酐高能恢復嗎
  高血壓腎病患者出現肌酐升高的情況，在一定條件下是可以恢復的。高血壓腎病是長期高血壓導致的腎臟損害，肌酐升高是其常見表現之一。早期發現與治療是關鍵，在高血壓腎病早期，腎臟損害較輕，通過有效控制血壓、改善生活習慣等措施，可以減緩病情進展，甚至使
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-04 0次

• 高血壓腎病肌酐高能恢復嗎
  高血壓腎病肌酐高一般是可以恢復的。高血壓腎病屬于腎病的一種，高血壓繼發性導致腎臟的損害，是一種慢性進展的疾病，早期可以出現夜尿增多，蛋白尿、水腫等表現，隨著病情進展，會出現肌酐、尿素氮的升高，肌酐是肌肉在人體內代謝的產物，主要由腎小球濾過排出體外，肌酐的升高是因為腎臟發生了損傷，部分高血壓腎病患者的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-20 1652次