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為你推薦

• 頸動(dòng)脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個(gè)臨床上，也就是現(xiàn)實(shí)生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動(dòng)脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動(dòng)脈的超聲是常查的一個(gè)項(xiàng)目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報(bào)告單了，一看頸動(dòng)脈的超聲顯示，頸動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個(gè)情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個(gè)斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個(gè)問題要澄清一下，首先動(dòng)脈硬化的斑塊，尤其是以頸動(dòng)脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個(gè)血管運(yùn)行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個(gè)新車一樣，它總有老化的時(shí)候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動(dòng)脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個(gè)倒不用恐懼，這個(gè)就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實(shí)郁悶，顯示著你稍微老了一點(diǎn)了，但是我們勇敢的面對，這個(gè)斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動(dòng)脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動(dòng)脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因?yàn)樗X子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會(huì)到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會(huì)脫落的，脫落的都是極個(gè)別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動(dòng)，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個(gè)斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個(gè)時(shí)候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個(gè)斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因?yàn)檫@一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會(huì)有大夫，給你把這個(gè)斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個(gè)斑塊長得更慢一點(diǎn)，讓我們這個(gè)心里更踏實(shí)一點(diǎn)，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12306次

• 動(dòng)脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個(gè)肢體的多普勒的動(dòng)脈測壓,它其實(shí)是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實(shí)際上就是做一個(gè)動(dòng)脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個(gè)對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗(yàn)的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動(dòng)脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個(gè)的大局和局部的這個(gè)血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個(gè)影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15089次

• 動(dòng)脈硬化指數(shù)怎么算
  動(dòng)脈硬化指數(shù)是用血漿總膽固醇減去高密度脂蛋白，然后再除以高密度脂蛋白，正常值應(yīng)該是小于4，如果是動(dòng)脈硬化指數(shù)小于4，說明動(dòng)脈硬化的程度比較輕，發(fā)生心腦血管疾病的概率比較低，如果動(dòng)脈硬化指數(shù)大于等于4，說明已經(jīng)發(fā)生了動(dòng)脈硬化，患有心腦血管疾病的發(fā)病率就會(huì)相對比較高。容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的血管包括冠狀動(dòng)脈，腦動(dòng)脈，腎動(dòng)脈以及下肢動(dòng)脈，所以針對動(dòng)脈硬化，我們也應(yīng)該引起重視，積極的進(jìn)行相應(yīng)的治療，控制病情的進(jìn)展，而且在平常的生活中也要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免一些誘發(fā)因素，比如像高脂飲食，勞累，精神緊張等。
  語音時(shí)長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-02 2123次

• 動(dòng)脈硬化指數(shù)正常范圍
  動(dòng)脈硬化指數(shù)正常范圍應(yīng)該是小于四，動(dòng)脈硬化指數(shù)是用血中的總膽固醇濃度與高密度脂蛋白濃度的差值除以高密度脂蛋白，正常值小于四，如果是數(shù)值越小，說明嚴(yán)重程度越輕，如果數(shù)值越大，說明患者的動(dòng)脈硬化程度比較嚴(yán)重。患者需要根據(jù)本身的全面檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療，首先可以服用藥物，一般常用的藥物主要就是抗血小板聚集的藥物，比如常用的阿司匹林，氯吡格雷，還可以用一些調(diào)脂的藥物，常用的就是瑞舒伐他汀，辛伐他汀，然后在生活中加以調(diào)理，比如飲食上清淡，保持良好的作息規(guī)律，保持情緒穩(wěn)定，這樣都有利于病情的控制。
  語音時(shí)長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-11 2828次

• 動(dòng)脈硬化指數(shù)偏低好嗎
  病情分析：動(dòng)脈硬化指數(shù)偏低是好事，動(dòng)脈硬化指數(shù)是指患者的總膽固醇減去高密度脂蛋白膽固醇，其差值再除以高密度脂蛋白膽固醇，它的正常值應(yīng)該是小于等于4，那么動(dòng)脈硬化指數(shù)越低，意味著患者存在動(dòng)脈粥樣硬化的可能性越小，所以越低越好。意見建議：為了減少動(dòng)脈粥樣硬化的可能性以及程度，就要改善不良生活方式，建議低脂飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，保重睡眠，控制體重，保證健康良好心態(tài)，以延緩動(dòng)脈硬化的發(fā)生或發(fā)展。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-04-21 2705次

• 動(dòng)脈硬化指數(shù)怎么算
  病情分析：動(dòng)脈硬化指數(shù)的公式是血總膽固醇減去高密度脂蛋白膽固醇，再除以高密度脂蛋白膽固醇，這樣的比值，稱之為動(dòng)脈硬化指數(shù)。如果這個(gè)指數(shù)小于4，認(rèn)為患者存在動(dòng)脈硬化的程度較輕，引發(fā)心腦血管疾病的危險(xiǎn)就越低。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化指數(shù)升高大于4，意味著存在異常，建議前往醫(yī)院完善外周血管超聲，或者冠狀動(dòng)脈CT等檢查進(jìn)一步明確患者血管是否存在斑塊。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-04-18 13235次

• 動(dòng)脈硬化指數(shù)正常范圍
  動(dòng)脈硬化指數(shù)正常范圍是小于4，動(dòng)脈硬化指數(shù)是國際醫(yī)學(xué)界制定的一個(gè)衡量動(dòng)脈硬化程度的指標(biāo)。動(dòng)脈硬化指數(shù)計(jì)算方法為血總膽固醇的數(shù)值減去高密度脂蛋白的數(shù)值后，再除于高密度脂蛋白的數(shù)值。如果一個(gè)人的動(dòng)脈硬化指數(shù)小于4，反映出動(dòng)脈硬化的程度不嚴(yán)重或在減輕，數(shù)值越小動(dòng)脈硬化的程度就越輕，引發(fā)心腦血管病的危險(xiǎn)性就
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-13 3044次

• 動(dòng)脈硬化指數(shù)是多少
  動(dòng)脈硬化指數(shù)指動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)，動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)通常是小于4，若是確診為動(dòng)脈粥樣硬化，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)是醫(yī)學(xué)上常見的一種指標(biāo)，其計(jì)算方式是用血清總膽固醇減去高密度脂蛋白，然后除以高密度脂蛋白，最終得出動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)，其指數(shù)通常需要小于4，但是這種計(jì)算方式比較粗淺，建議在醫(yī)生的指
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-07-16 0次