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• 重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來，因為有些眼肌型可能痊愈，但是如果說眼疾型再復(fù)發(fā)說明這個疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對胸腺的腫瘤進行治療達到緩解重癥肌無力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4672次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 23211次

• 眼肌型重癥肌無力
  眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型，又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視，成年型重癥肌無力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴重程度，臨床上可以分為五個類型：1型，即單純眼肌型，病變始終謹僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型，以及輕度全身型占30%，病情進展緩慢而且較輕，無危象出現(xiàn)，對藥物治療有效。2b型，即中度全身型占25%，嚴重肌無力伴有延髓肌受累，但是無危象出現(xiàn)，對藥物治療欠佳。3型，急性進展型占15%，該病發(fā)病急，常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌，肢代肌，軀干肌和呼吸肌嚴重?zé)o力，常常伴有重癥肌無力危象，需要做氣管切開，患者死亡率較高。4型，肌晚發(fā)全身性肌無力，占10%，往往由上述1型，2a型，2b型發(fā)展而來，癥狀同3型，常常合并有胸腺瘤，該患者死亡率較高。5型，較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。
  語音時長 2:03”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-22 22013次

• 重癥肌無力眼肌型
  眼肌型重癥肌無力，指的是肌無力癥狀局限于眼外肌。眼肌型重癥肌無力，任何年齡都可以起病。在癥狀表現(xiàn)上，一般情況下，患者主要是在發(fā)病初期感到眼或者肢體酸脹不適或者視物模糊、容易疲勞。天氣炎熱或者月經(jīng)來潮時疲乏加重。隨著病情的發(fā)展，骨骼肌明顯疲乏無力。顯著特點是肌無力于下午或者傍晚勞累后加重，晨起或者休息后減輕，這種現(xiàn)象稱之為晨輕暮重。重癥肌無力患者全身骨骼肌都有可能受累，有可能會表現(xiàn)為眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活、表情淡漠、苦笑面容。再就是呼吸困難、飲水嗆咳、吞咽困難、痙攣、抬頭困難；再就是梳頭、下蹲、上車困難；臨床表現(xiàn)多種多樣。有可能會出現(xiàn)肌無力危象，主要是表現(xiàn)為像出現(xiàn)膽堿能的危象，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚濕冷，這樣的表現(xiàn)。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 12214次

• 眼肌型重癥肌無力會蔓延全身嗎
  病情分析：這些患者有可能會蔓延至全身?；颊呖赡軙霈F(xiàn)四肢無力，吞咽困難，飲水嗆咳，呼吸困難，呼吸衰竭等情況，因此此類患者需要盡早就診。意見建議：建議這些患者還需要注意休息避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要避免抽煙喝酒，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 902次

• 重癥肌無力眼肌型癥狀
  病情分析：重癥肌無力眼肌型主要累及眼外肌，可以表現(xiàn)為上瞼下垂，眼球運動障礙，出現(xiàn)視物雙影的癥狀，眼內(nèi)肌不受累，瞳孔大小不受影響。癥狀有波動性，清晨起床時癥狀較輕，下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行治療，按醫(yī)囑服用藥物，不可自行停藥減藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-21 601次

• 眼肌型重癥肌無力會蔓延全身嗎
  有些重癥肌無力病人，他的首發(fā)癥狀是以眼外肌受累為主要表現(xiàn)，出現(xiàn)眼瞼下垂，復(fù)視，還有眼球運動障礙等表現(xiàn)，診斷為眼肌型重癥肌無力。但是隨著病情的惡化，病情的進展，可能會蔓延到全身，出現(xiàn)全身型重癥肌無力。引起四肢肌無力，上肢比下肢重，梳頭和舉手無力，上樓和下蹲，起立無力，頸肌無力，頭下垂，翻身困難。嚴重者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 399次

• 眼肌型重癥肌無力會蔓延全身嗎
  眼肌型重癥肌無力有發(fā)展成全身型重癥肌無力的可能，但這個幾率相對很低；全身型重癥肌無力可以眼肌無力為首發(fā)癥狀。若發(fā)現(xiàn)病情有加重跡象如本無癥狀的肢體出現(xiàn)無力，應(yīng)該及時向主治醫(yī)師情況，根據(jù)個人實際情況調(diào)整治療方案并堅持用藥；多注意休息，適度鍛煉，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次