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• 甲亢為什么會轉(zhuǎn)成甲減

  甲亢有兩大類病因，一大類是甲狀腺功能真的亢進(jìn)了，比方說大脖子甲亢病也叫Graves病，比方說結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比方說甲狀腺腺瘤或碘甲亢，這些甲亢在治療過程中，會因?yàn)橹委煼绞降牟煌l(fā)生甲減的風(fēng)險也是不一樣的。藥物治療基本上不會發(fā)生甲減，碘131治療和手術(shù)治療，發(fā)生甲減的比例就會比較高，所以第一類的甲亢產(chǎn)生甲減的原因，都是因?yàn)橹委煼绞剿鶎?dǎo)致的后果。而有一部分患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，從我們醫(yī)學(xué)角度名詞，其實(shí)應(yīng)該叫做甲狀腺毒癥，它們是因?yàn)榧谞钕侔l(fā)炎了，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的破壞，一過性的甲狀腺激素釋放增多所產(chǎn)生的甲亢的癥狀。這種甲亢其實(shí)是可以自我恢復(fù)的，但是因?yàn)檫@種疾病的病因，是炎癥破壞了甲狀腺細(xì)胞，所以破壞的細(xì)胞如果過多，會導(dǎo)致患者會在炎癥恢復(fù)之后，甲狀腺細(xì)胞數(shù)目不足，而引起疾病病程中的甲狀腺功能減退，這是一個自然病程的發(fā)生和治療方式無關(guān)。

  

  01:39
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4173次

• 為什么會甲減

  甲減有很多的原因：第一，是鉀缺乏引起的；第二，由于甲狀腺大結(jié)節(jié)進(jìn)行手術(shù)治療，或甲狀腺癌的患者，進(jìn)行手術(shù)治療造成的甲減；第三，與自身免疫功能有關(guān)，也就是說甲狀腺炎，甲狀腺抗體增高的患者，有一部分隨著年齡的增大，會甲狀腺功能減低，也就是甲減。第四，還有一部分甲減的原因，是不明原因的，也就是說甲減的原因很復(fù)雜，但是不管什么原因造成的甲減，治療都是一樣的。根據(jù)甲狀腺素，也就是TSH的水平高低，來進(jìn)行治療。如果促甲狀腺素TSH大于10，必須用甲狀腺素片替代治療；如果TSH在5到10之間，可以不吃藥動態(tài)觀察。

  

  01:21
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 4083次

• 甲亢為什么轉(zhuǎn)成甲減
  甲亢有可能會因?yàn)樵谥委煹倪^程之中轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p，也可以會因?yàn)槭峭瑢儆诩谞钕傺椎霓D(zhuǎn)歸的時期，例如甲狀腺炎的患者，典型的病例會有甲亢期、甲減期以及甲狀腺功能恢復(fù)期。所以有可能在這個情況之下甲亢轉(zhuǎn)歸為甲減。而另一種可能性就是甲亢患者在治療的過程之中，使用抗甲狀腺的相應(yīng)的措施，而使得患者由甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p。如果是服用抗甲亢藥物，這個甲減是可以被糾正，但是如果是放射碘治療以及甲亢手術(shù)，甲減變?yōu)橛谰眯约诇p。
  語音時長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-26 1678次

• 甲亢會轉(zhuǎn)成甲減嗎
  有些甲亢的患者在一定的時間以后，即使甲亢完全控制正常，多年以后也可以發(fā)生甲減。甲亢的治療過程當(dāng)中，也可以發(fā)生藥物性的甲減，但是經(jīng)過停藥或者減量，甲減會逐漸的恢復(fù)；甲亢患者在治愈以后，多年以后出現(xiàn)了甲減，也可能與甲狀腺自身受到了抑制有關(guān)；也有一種可能是橋本氏病伴隨著的甲亢，隨著甲亢被糾正以后，橋本氏病在多年以后逐漸的出現(xiàn)，并且發(fā)展成為了甲狀腺功能減退癥，也需要進(jìn)行甲狀腺的激素替代治療。其實(shí)無論什么病因，只要出現(xiàn)了甲減，就需要進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療。并監(jiān)測甲功變化，調(diào)整甲狀腺激素的用量，多數(shù)的甲減患者可能需要終身應(yīng)用甲狀腺激素治療。
  語音時長 1:34”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 4814次

• 甲亢為什么會轉(zhuǎn)成甲減
  病情分析：甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p是有不同原因的。1、治療辦法導(dǎo)致的，甲亢變成甲減，比如甲亢采用藥物治療期間，藥物劑量過大導(dǎo)致甲亢；采用放射性碘131治療或者手術(shù)治療，也可以導(dǎo)致甲減。2、病情的自然轉(zhuǎn)變，比如橋本氏甲狀腺炎，產(chǎn)后甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎甲亢期，都可能會自動轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p。意見建議：甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p后，需要具體分析病因，判斷是否需要開始治療這種甲減。當(dāng)出現(xiàn)比較明顯的甲減表現(xiàn)時，一般是需要開始藥物治療的，但是甲亢采用藥物治療期間出現(xiàn)的藥物性甲減，不需要吃甲減藥，調(diào)整或者臨時停用甲亢藥物即可。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-10 1801次

• 甲亢為什么轉(zhuǎn)成甲減
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，如果在使用藥物治療過程中劑量過大，可能就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。另外很多一過性的甲狀腺功能亢進(jìn)，隨著原發(fā)疾病的好轉(zhuǎn)，也會轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥，比如亞急性甲狀腺炎，在早期是甲狀腺毒癥，但是隨著病情的進(jìn)展，就會變?yōu)橐贿^性的甲減。意見建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者可以結(jié)合甲狀腺核素掃描，甲狀腺超聲明確診斷。如果使用抗甲狀腺藥物治療，一定要及時的減量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 甲減會轉(zhuǎn)成甲亢嗎
  甲減和甲亢之間是可以轉(zhuǎn)換的。究其原因：通常我們治療甲減和甲亢都是采用藥物治療，這是醫(yī)生會要求患者，定期檢查甲狀腺激素水平，來實(shí)時調(diào)整藥物的服務(wù)劑量。如果不注意而補(bǔ)充了過量的甲狀腺激素則可能會導(dǎo)致藥物性甲亢。這就是甲減轉(zhuǎn)變成甲亢的常見情況。當(dāng)然，患者也不用焦慮，這種情況，一般是不會發(fā)生的。也就是甲減和
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 6588次

• 甲減會變成甲亢嗎
  甲減在一定條件下確實(shí)可能轉(zhuǎn)變?yōu)榧卓骸＜谞钕俟δ軠p退（甲減）和甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）是兩種截然不同的甲狀腺疾病狀態(tài)。然而，在某些特定情況下，甲減患者確實(shí)有可能出現(xiàn)甲亢的癥狀。一、藥物過量替代治療甲減患者通常需要接受甲狀腺激素替代治療，如服用左
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次