糖尿病并發癥包括急性和慢性,急性并發癥如出現糖尿病酮癥酸中毒,高滲性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮癥酸中毒起病較急,病程通常小于24小時。多數患者起病時有多尿、多飲、多食、消瘦、煩渴等癥狀,嚴重時可出現惡心、嘔吐、甚至意識障礙、昏迷。
糖尿病高滲性昏迷其病理從發病到出現典型癥狀,一般為一到兩周,多見于六十歲以上老年二型糖尿病患者,血糖明顯增高可大于33.3毫摩爾每升以上。如果糖尿病患者大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病,可出現乳酸性酸中毒,乳酸濃度多超過5毫摩爾每升,嚴重時可達35毫摩爾每升。
糖尿病慢性并發癥中包括有糖尿病腎病,糖尿病眼部并發癥還有糖尿病足,糖尿病心臟并發癥,糖尿病腦血管病變和糖尿病周圍神經病變。
其中糖尿病腎病是最常見的糖尿病并發癥之一,嚴重者可出現腎功能衰竭,需要進行透析治療。糖尿病眼部并發癥包括糖尿病性視網膜病變和與糖尿病相關的葡萄膜炎,糖尿病性白內障等。
糖尿病足是糖尿病的并發癥之一,后期可出現足部潰瘍,感染,骨髓炎,壞疽,甚至截肢。糖尿病心臟病包括糖尿病引起的冠心病可表現為心絞痛,急性冠脈綜合征,急性心梗,心源性休克乃至猝死。
糖尿病腦血管的并發癥可以出現腦動脈硬化,無癥狀性腦卒中等。急性并發癥糖尿病有引起腦血栓,糖尿病周圍神經病,可以表現為糖尿病的四肢感覺異常。