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鼻炎引發(fā)聲帶息肉

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醫(yī)生主講實(shí)錄

鼻炎等上呼吸道疾病的反復(fù)發(fā)作,會誘發(fā)聲帶息肉的發(fā)生,聲帶息肉主要臨床表現(xiàn)為聲嘶,因聲帶息肉大小、形態(tài)和部位的不同,音質(zhì)的變化,嘶啞的程度也不同,輕者為間歇性聲嘶,發(fā)聲易疲勞,音色粗糙,發(fā)高音困難,重者嚴(yán)重沙啞。

息肉大小與發(fā)音的基頻無關(guān),與音質(zhì)粗糙有關(guān),巨大的息肉,位于兩側(cè)聲帶之間者,可完全失聲,甚至可導(dǎo)致呼吸困難和喘鳴,息肉全于聲門下者,常因刺激引起咳嗽,對于聲帶息肉的治療,目前,以手術(shù)治療為主,輔以糖皮質(zhì)激素,超聲霧化等治療。

聲門暴露良好的息肉,可在間接纖維和電子喉鏡下摘除,局麻不能配合者,可在全麻下支撐喉鏡切除息肉,有條件者可在顯微鏡下切除,也可行激光切除;年老體弱、頸椎病以及全身狀況差者,宜在軟管喉鏡下切除;對于靠近前聯(lián)合處的雙色病變,以分次手術(shù)切除,以防兩側(cè)相近的創(chuàng)面發(fā)生粘連,切除的息肉均應(yīng)常規(guī)送病理檢查,以免將早期的聲帶癌漏診。

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