腦動脈瘤多為發(fā)生在顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三位。任何年齡都可以發(fā)病，多數(shù)好發(fā)于40~60歲的中老年女性。先天性因素與后天因素比如高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發(fā)生發(fā)展有關(guān)系。動脈瘤發(fā)生后，常常進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)動脈瘤擴(kuò)大，高血壓是導(dǎo)致動脈瘤逐漸擴(kuò)大的一個重要的后天因素。憂慮、緊張、激動、血壓突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都僅僅是動脈瘤破裂的誘發(fā)因素，在更多的情況下，出血是在沒有明顯誘因突然發(fā)生的。動脈瘤破裂出血的保守治療，主要有以下四種方式：
第一個是防止再出血：包括絕對臥床休息、鎮(zhèn)痛、抗癲癇、安定劑等使患者保持安靜，避免情緒激動。應(yīng)用纖維蛋白溶解劑、控制血壓等。
第二個是降低顱內(nèi)壓：可以應(yīng)用甘露醇，但是因?yàn)閼?yīng)用甘露醇會增加血流量，使平均血壓升高。偶爾也會使動脈瘤有破裂的危險。
第三個是腦積液引流：有時候需要做腦室引流，腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦積液引流的方法，但在高顱壓狀態(tài)下，可能會造成病人出現(xiàn)腦疝的危象。
第四個是防止腦血管痙攣：目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個方面進(jìn)行：鈣離子拮抗劑的應(yīng)用、血性腦脊液的清除、適當(dāng)?shù)难獕禾嵘?/p>
