如果患者為中老年人,有高血壓、糖尿病、吸煙等冠心病的易患因素,目前又出現(xiàn)胸骨后疼痛,可波及心前區(qū),有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不清楚,常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè),達(dá)無名指和小指,或至頸、咽或下頜部,疼痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不像針刺或刀扎樣銳痛,偶伴有瀕死的恐懼感。
發(fā)作時(shí)常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)所誘發(fā),飽食、寒冷、心動(dòng)過速也可誘發(fā),疼痛多發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí),而不是在勞累之后,持續(xù)的時(shí)間一般為3-5分鐘,很少超過半小時(shí)。休息或含服硝酸甘油可以緩解,這種情況下,通常考慮為心絞痛。