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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發現腹主動脈多發的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術干預。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發展到一定階段，可以繼發一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 43584次

• 動脈瘤術后會發生腦梗塞嗎

  答案是肯定的。動脈瘤手術后很容易引起梗塞，常見的原因主要有兩個：第一，是由于動脈瘤，動脈瘤常常會破裂出血。破裂出血是動脈瘤最為嚴重的并發癥，它引起的出血叫蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血，其實也是神經科最為重癥的嚴重的疾病。它發病不僅急，而且病情會很重。很多患者可能在很短時間內，就會出現死亡等癥狀，所以必須馬上送到醫院進行治療。蛛網膜下腔出血，有很多并發癥，其中并發癥之一，就是繼發性叫血管痙攣，主要原因是因為出血，流到蛛網膜下腔，它有一些刺激的物質，這種刺激物質會引起腦血管進行痙攣，一旦痙攣就會引起痙攣血管遠端的血管供血不足，導致腦梗死。所以臨床上蛛網膜下腔出血患者，常規會使用一些藥物，例如擴血管的藥物，來預防血管性痙攣。除了血管痙攣以外，其實動脈瘤患者，如果進行手術治療的話，因為我們都知道在急性期，可以進行手術治療動脈瘤，或者動脈瘤出血。這種手術治療，它很容易會侵害到正常的血管。因為常用的辦法是用動脈瘤夾閉術，或者用彈簧圈來堵塞動脈瘤。這種情況下，很容易會累積到附近的小血管，附近小血管一旦受到累積以后，就會引起遠端的血管供血不足，引起腦梗死。所以動脈瘤，它所引起的腦袋的缺血或者梗死是常見的并發癥。

  

  02:16
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 4666次

• 腹主動脈瘤治療
  腹主動脈瘤應該去正規醫院血管外科就診，一旦發現腹主動脈瘤，應該看它的大小形態，如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現明顯的臨床癥狀，應根據醫生的安排準備手術治療。如果瘤體直徑很小且沒有任何的癥狀，可以通過腹部彩超，每三到六個月隨訪定期觀察瘤體的變化，并注意有無腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當然一旦發現了腹主動脈瘤，絕不可以掉以輕心，一定要到正規醫院就診。不是所有的腹主動脈瘤都需要積極的手術治療，一旦出現瘤體突然增大或者出現臨床癥狀，就需要及時治療。腹主動脈瘤的治療方法是手術治療，手術包括傳統的開腹手術以及介入腔內手術，一般來講開腹手術更直觀，費用低，但是創傷比較大，手術后并發癥也比較多，術后患者恢復也比較慢，介入腔內手術創傷比較小，術后并發癥也少，術后恢復也比較快，但是費用更高一些。
  語音時長 1:42”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 5903次

• 假性腹主動脈瘤
  假性腹主動脈瘤較為少見，多是因為外傷引起腹主動脈管壁全層破裂，血液進入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動，瘤體大，開口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內五彩血流信號，收縮期可見高速噴射狀的血流信號，自主動脈射向瘤體內，起始部細窄，多成單色，進入瘤體內的血流信號增寬呈五彩表現，血流基底部就是破口的位置。近年來由于介入性治療的廣泛開展，所以醫源性假性動脈瘤較為多見，多發生在骨動脈，在超聲引導下進行手指壓迫療法，療效比較好。對少數壓迫無效的，可在超聲引導下進行瘤腔內注射凝血酶栓塞療法。
  語音時長 1:34”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 6488次

• 腹主動脈瘤術后會復發嗎
  病情分析：通常情況下，腹主動脈瘤術后復發的幾率非常小，病人在手術之后的一個月或者兩個月之內，應該先避免參與劇烈性的體育鍛煉，多臥床休息，然后保證飲食的清淡。意見建議：建議患者在平時的生活中要避免出現長期慢性咳嗽或者便秘的情況，然后也不要吸煙、喝酒，應該及時的控制住一些高危因素。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-21 1302次

• 腹主動脈瘤術后多久復查
  病情分析：通常情況下，腹主動脈瘤的患者在手術治療后一個月左右的時間是應該考慮做復查的，主要是以腹部CT或者彩超檢查為主來進行詳細的診斷，明確病情的恢復情況。意見建議：建議患者應該密切觀察有無血栓形成或者有無腹痛的癥狀出現，應該時刻保證飲食的清淡，避免吃一些高脂肪，過于油膩的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-21 1402次

• 腹主動脈瘤術后會復發嗎
  腹主動脈瘤手術后有可能會復發，但是這種幾率相對來說還是比較小的，腹主動脈瘤有兩種手術方式，如果是做的微創手術治療，有可能在術后出現復發的情況，但如果采取的是開放性手術，一般不會出現復發。在做完腹主動脈瘤手術后，仍然需要每年到醫院復查，可以在
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次

• 腹主動脈瘤開好之后會復發嗎
  腹主動脈瘤開好之后，如果是年輕的患者，一般不會復發。如果年齡大的患者，可能會復發。1、不會復發：腹主動脈瘤手術有兩種類型，包括開放性腹主動脈瘤切除術，即人工血管完全置換方案，適用于相對年輕的患者。腹主動脈瘤切除并人工血管置換后，通常不會復發。2、會復發：隨著患者年齡的不斷增長，腹主動脈其他部位的血管
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 148次