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• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4212次

• 平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性是什么意思

  首先說(shuō)什么是平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是一種檢測(cè)有沒(méi)有冠心病的初篩的方法，就跟跑步機(jī)一樣上去去跑步，跑步的運(yùn)動(dòng)量逐漸遞增，然后同時(shí)記錄心電圖的變化，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中讓運(yùn)動(dòng)量達(dá)到一定的負(fù)荷，來(lái)檢測(cè)心電圖有沒(méi)有記錄下來(lái)心肌缺血的改變。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性可以初步的判斷是不是有心肌缺血，可以做進(jìn)一步的檢查和治療，陰性一般就可以排除冠心病。這個(gè)檢查非常簡(jiǎn)便易行，尤其對(duì)于年輕人、腿腳比較好的人，是一個(gè)非常好的篩查的方法。但是即使是運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性也不一定就是冠心病，它的敏感性和特異性大致有百分之七八十，有假陽(yáng)性的情況，一般情況下陽(yáng)性的患者需要做進(jìn)一步的檢查，比方做冠脈造影，或者在門診做冠脈螺旋CT血管造影，看看冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄或者狹窄到什么程度。

  

  01:43
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 8776次

• ppd試驗(yàn)陽(yáng)性
  PPD實(shí)驗(yàn)就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)就能夠提示曾經(jīng)是否打過(guò)卡介苗，是否感染過(guò)結(jié)核菌。如果從來(lái)都沒(méi)有打過(guò)卡介苗，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果是陰性的，就認(rèn)定從來(lái)都沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核菌。這部分的人群如果是結(jié)核菌的高發(fā)人群，就需要考慮接種卡介苗。如果從來(lái)都沒(méi)有打過(guò)卡介苗，但是現(xiàn)在結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性的。就提示了曾經(jīng)確實(shí)感染過(guò)結(jié)核菌，是否目前處于活動(dòng)性的結(jié)核需要結(jié)合臨床癥狀來(lái)進(jìn)行分析。PPD試驗(yàn)對(duì)結(jié)核的診斷也有輔助性的幫助性的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-28 7034次

• ppd陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性區(qū)別
  PPD試驗(yàn)是臨床上為了檢測(cè)有沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，或者是否接種過(guò)卡介苗的一種檢測(cè)方法。它主要是看硬結(jié)直徑的大小，如果硬結(jié)直徑在5-19毫米之間，就為陽(yáng)性。如果硬結(jié)直徑大于等于20毫米，或者局部有水泡、壞死，就為強(qiáng)陽(yáng)性。陽(yáng)性指的是感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或者接種過(guò)卡介苗，具體是哪一種，是無(wú)法判斷的。PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，如果是兒童，就考慮活動(dòng)性結(jié)核。如果是成人，就考慮活動(dòng)性結(jié)核可能，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查來(lái)明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-06-01 8623次

• ppd陽(yáng)性是肺結(jié)核嗎
  病情分析：PPD試驗(yàn)?zāi)壳拔覈?guó)推廣的方法，系國(guó)際通用的結(jié)核分枝桿菌素純蛋白衍化物皮內(nèi)注射法，將PPD5 IU注入左前臂內(nèi)側(cè)上中1/3交界處皮內(nèi)，使局部形成皮丘，48-96小時(shí)（一般72小時(shí)）觀察結(jié)果，結(jié)果判斷以局部硬結(jié)直徑為依據(jù)，小于5mm為陰性反應(yīng)，5~9mm為一般陽(yáng)性反應(yīng)，10～19mm為中度陽(yáng)性反應(yīng)，大于等于2cm或不足2cm，但有水泡或者壞死為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。PPD試驗(yàn)對(duì)結(jié)核病的診斷僅提供參考價(jià)值，PPD試驗(yàn)特異性低，無(wú)結(jié)核感染者也可能會(huì)出現(xiàn)PPD皮試陽(yáng)性，同時(shí)也有一些確診結(jié)核病人PPD試驗(yàn)也存在陰性。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核的診斷需結(jié)合流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)輔助檢查綜合分析，主要的診斷依據(jù)包括有胸部影像學(xué)檢查，如胸部的x線、CT以及痰菌檢查。
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-03 3002次

• PPD弱陽(yáng)性是肺結(jié)核嗎
  病情分析：PPD試驗(yàn)弱陽(yáng)性并不能說(shuō)明就是肺結(jié)核，這只是一種參考診斷的輔助檢查。如果接種過(guò)卡介苗的人群，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)弱陽(yáng)性的表現(xiàn)，也不支持肺結(jié)核的診斷，所以要注意鑒別。意見(jiàn)建議：判斷是否有肺結(jié)核，還需要檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、結(jié)核菌抗體以及支氣管鏡檢查等等。一旦確診肺結(jié)核，就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，要遵循早期聯(lián)合全程適量的治療原則。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-10 1503次

• ppd試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性
  PPD試驗(yàn)的其實(shí)就是結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性這就提示可能存在著潛伏結(jié)核感染或者是活動(dòng)性的結(jié)核感染。還需要聯(lián)合患者其他的癥狀，比如是否有低熱，盜汗；是否有咳嗽咳痰；是否有其他的一些結(jié)核病體征和癥狀。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是結(jié)核病的一種輔助診斷。強(qiáng)陽(yáng)性就高度提示可能真的存在結(jié)核的感染。結(jié)合其他一些癥狀，結(jié)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 396次

• ppd試驗(yàn)陽(yáng)性
  PPD實(shí)驗(yàn)就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)就能夠提示曾經(jīng)是否打過(guò)卡介苗，是否感染過(guò)結(jié)核菌。如果從來(lái)都沒(méi)有打過(guò)卡介苗，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果是陰性的，就認(rèn)定從來(lái)都沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核菌。這部分的人群如果是結(jié)核菌的高發(fā)人群，就需要考慮接種卡介苗。如果從來(lái)都沒(méi)有打過(guò)卡介苗，但是現(xiàn)在結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性的。就提示了曾經(jīng)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 232次