肺心病的診斷主要依據以下幾個方面來全面分析，綜合判斷:
一、病史。具有慢阻肺，胸部疾病等相關病史。
二，相關癥狀。主要有咳嗽、咳痰，胸悶、氣喘，活動后呼吸困難加重等。
三、主要體征。可有口唇紫紺，頸靜脈充盈或怒張，雙下肢水腫。
四、相關的輔助檢查。心電圖可以肺型P波，電軸右偏，右束支傳導阻滯等；胸片檢查可有右下肺動脈擴張，肺動脈段突出，心影增大等；心臟彩超檢查可以有右心房、右心室增大；血氣分析可有低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥；右心導管檢查有助于肺心病的早期診斷。
慢性肺心病的診斷是什么
何花主治醫師
九江學院附屬醫院 呼吸內科
2019-08-27 1540次
為你推薦
-
肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 18031次
-
肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。
03:03
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 12073次
-
慢性肺心病鑒別診斷是什么慢性肺心病應主要與以下疾病進行鑒別：一、冠心病。冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖表現，患者多并發高血壓、高脂血癥、糖尿病，心電圖、超聲心動圖檢查可幫助鑒別。二、風心病。風心病患者常存在三尖瓣的疾病，往往有風濕性關節炎、心肌炎的病史，超聲心動圖檢查可以有特殊的改變。三、原發性心肌病。該病多為全心增大，無慢性的呼吸道疾病病史，無肺動脈高壓的特征性表現，因而超聲可幫助鑒別。語音時長 01:18”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-23 1740次
-
慢性肺心病診斷依據是什么診斷慢性肺心病，需依據以下幾個方面：一、相關的病史。比如支氣管—肺部的慢性疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管性疾病。二、相關的體征。晚期可以出現口唇紫紺，頸靜脈充盈怒張，雙下肢水腫等一些陽性體征。三、相關的輔助檢查。心電圖會呈現一個肺型p波，胸片提示肺動脈段增寬，右心增大，而血氣分析提示動脈血氧降低，伴有二氧化碳潴留，心臟彩超檢查提示肺動脈內徑增寬，右心增大，右心室流出道增寬。以上這些檢查綜合起來可以診斷慢性肺源性心臟病。語音時長 01:12”
何花
主治醫師九江學院附屬醫院
2019-09-22 2390次
-
慢性肺心病的診斷方法是什么根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他肺部疾病或肺血管病變，并引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全如頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈反流征陽性，下肢水腫，體靜脈壓升高等心電圖，x線胸片，超聲心動圖，右心增大肥厚的證據，可以作出診斷。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-23 1302次
-
如何診斷慢性肺心病根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并已經引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，比如說肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫及體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心增大肥厚的證據可以作出診斷。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-23 901次
-
慢性肺心病診斷依據是什么診斷慢性肺心病，需依據以下幾個方面：一、相關的病史。比如支氣管—肺部的慢性疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管性疾病。二、相關的體征。晚期可以出現口唇紫紺，頸靜脈充盈怒張，雙下肢水腫等一些陽性體征。三、相關的輔助檢查。心電圖會呈現一個肺型p波，胸片提示肺動脈段增寬，右心增大，而血氣分析提示動脈血氧降低，
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 64次
-
怎樣診斷慢性肺心??？慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病變所致的肺循環阻力增高，肺動脈高壓進而引起右心室肥厚擴大以至于發生右心衰竭的心臟病。慢性肺心病的診斷依據為：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的體征，如肺氣腫體征。三，肺動脈高壓或右心室肥厚的體重。四，肺心功能失代償期出現心功能衰竭和
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-05-20 142次
