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• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 4255次

• 心絞痛患者吃什么藥物治療

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發作時可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴張冠脈，緩解癥狀。當癥狀緩解后，建議到正規醫院的心血管專科進行診治。在醫生指導下應用一些改善心肌缺血的藥物來預防心絞痛的發生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發作頻率，提升患者生活質量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門更應隨身攜帶，以備不時之需；此外，出門在外的老人應備有家屬聯系卡片，以便路人能在最短時間內聯系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:50
  張文忠 主任醫師青島大學附屬醫院（本部）

  2022-11-23 43870次

• 變異型心絞痛最好選用
  變異型心絞痛呢，是自發性心絞痛的一種，它主要是由于冠狀動脈痙攣所導致的，有可能的是精神壓力過、情緒緊張，這些也是導致變異性心絞痛的原因之一。在治療的時候呢，可以選用鈣拮抗藥，這是結合患者的心率、血壓和心功能情況而選擇的，可以選擇地爾硫卓，尤其是在急性期反復發作的時候，可以靜脈持續應用。對于合并緩慢心律失常的患者，也可以選擇二期吡啶類鈣拮抗劑,如硝苯地平緩釋劑，同時還可以應用靜脈或者是口服的硝酸酯類藥物，由于變異性心絞痛患者多數在夜間或是凌晨發作，在藥物應用的時候，應當根據時間生物學的原則，可以考慮在睡前加用一次鈣抗劑和硝酸酯類藥物。?由于在使用β受體阻滯劑時,β受體擴張血管作用被組織和α的縮血管作用相對增強，可能會誘發或加重動脈痙攣，一般不主張應用β受體阻滯藥，除非是合并較嚴重的肌橋或者是固定狹窄，對于沒有合并嚴重固定狹窄的變異性心絞痛患者，要嚴格戒煙，積極治療。
  語音時長 2:11”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 4312次

• 變異型心絞痛
  變異型心絞痛屬于自發性心絞痛的特殊類型，發作的時候以ST段抬高為主要特點，冠狀痙攣為其主要發病機理。病人遲早會發生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會在休息、輕度活動或者是夜間時發作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發作時，除了暫時性ST段上抬后，還可以出現t波振幅增高、變尖，對應導聯ST段下移改變。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-19 2686次

• 變異型心絞痛患者宜選用什么治療
  病情分析：變異型心絞痛患者需要應用抗冠狀動脈痙攣的藥物，因為變異型心絞痛患者多數是由于冠狀動脈痙攣所引起，這類藥物主要是鈣離子拮抗劑，臨床上常用的鈣離子拮抗劑有硝苯地平，氨氯地平，地爾硫卓等。意見建議：有變異型心絞痛的患者可以到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免熬夜，避免情緒激動，不能吸煙，不能喝酒，吸煙有可能誘發冠狀動脈痙攣。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-05-06 601次

• 變異型心絞痛不宜選用什么藥物
  病情分析：變異型心絞痛的患者不適合選用β受體阻滯劑，因為它是一種負性肌力藥物，它可抑制冠狀動脈的痙攣，誘發心絞痛，嚴重還會出現心肌梗死。意見建議：變異型心絞痛是由于血管痙攣引起的，可以口服鈣離子通道阻滯劑，使冠狀動脈擴張，常用的藥物包括地爾硫卓、硝苯地平等。對于藥物治療效果差的可以選擇介入治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-22 1802次

• 變異型心絞痛不宜選用的藥物是什么
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特點為靜息時心絞痛，常伴隨一過性的ST段動態改變。在治療時，某些藥物由于可能加重癥狀或誘發不良事件，因此不宜選用。不宜選用的藥物便是β受體阻滯劑，如美托洛爾、阿替洛爾等，這類藥物可能阻斷冠狀動脈上面的β
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-15 0次

• 變異型心絞痛不宜選用的藥物是什么
  變異型心絞痛不宜選用的藥物有普萘洛爾，因為β受體阻滯劑有加重冠脈痙攣的可能，一般不易于用于治療變異型心絞痛，在藥物的選擇方面要對癥來選擇，患有變異型心絞痛的患者平時生活中經常性的會有病情發作，可以選擇一些以硝酸酯類藥物為主的藥。對于這類患者平時會使用的藥物有，硝苯地平以及鈣拮抗劑，同時對于患者來說在
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 339次