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• 心力衰竭有什么危害

  心臟是我們身體最重要的一個器官，它是一個泵，我們所有的血液跟養分，都在心臟里面周轉。如果心臟功能不好，往往會在這里發生，血液交換的障礙、循環的受阻，相當于把閥門慢慢的鎖上了，那么我們的血液就基本上不怎么流動，流動少了。那么全身的器官，它的滋養也會受到影響，沒有足夠的血液跟養分，那慢慢的病人會表現出，一些衰減的狀態。最嚴重的話就是會出現死亡，慢性的逐步的走向死亡。所以重度的心力衰竭，是需要非常嚴格的治療的。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2356次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4403次

• 心力衰竭用什么利尿
  心力衰竭，利尿劑的合理使用，適應癥主要包括有液體潴留的心衰患者，均應該應用利尿劑，且應該早期應用。無液體潴留的心衰患者，不需要應用利尿劑，選擇原則是輕、中度心衰可以選擇噻嗪類利尿劑，重度心衰可以應用袢利尿劑，急性心衰和肺水腫首選袢利尿劑靜注。伴發與心源性休克時會應用，使用方法應該從小劑量開始，例如口服氫氯噻嗪25毫克，呋塞米20毫克或托拉塞米10毫克，逐漸增加劑量，直至尿量增加，體重每天減輕0.5到1千克，呋塞米的劑量與效應呈曲線關系。糾正水電解質紊亂，當心衰進一步惡化時，需加大利尿用量，最終增加劑量也沒有反應，即出現利尿劑的抵抗。
  語音時長 1:16”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-20 4450次

• 什么利尿藥治療高鉀血癥
  用的是袢利尿劑，像呋塞米，因為這類的利尿劑利尿效果很強，比一般噻嗪類的利尿劑利尿效果要很好很多。因為高鉀血癥需要緊急處理，所以治療高鉀血癥時候，都會用袢利尿劑，而且因為靜脈的效果要比口服的效果好，所以是靜脈用袢利尿劑，用呋塞米、托拉塞米。如果血鉀不是很高，只是一點點，因為怕用袢利尿劑引起其它一些電解質紊亂比較嚴重，就可以考慮用些比較作用微弱一點的利尿劑，像氫氯噻嗪、螺內酯。但是建議如果是嚴重的還是要用到袢利尿劑的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:14”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-04-19 4159次

• 心力衰竭患者為什么要利尿
  病情分析：心力衰竭的患者應用利尿劑可以促進體內水分的排泄，減輕心臟的負荷，減輕心衰的癥狀。心力衰竭是由于心臟的收縮（和）或舒張功能障礙而導致的循環障礙，進而引起肺淤血（和）或體循環淤血。意見建議：心力衰竭的患者需要保持心情愉快，避免大喜大悲。飲食需要清淡飲食，少進食含鹽量高的食物，多進食新鮮的蔬菜，補充維生素，不要吸煙，不要飲酒。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-23 1902次

• 利尿劑為什么可以治療心力衰竭
  病情分析：心力衰竭一般考慮心臟的負荷加大，利尿劑直接或間接作用于腎臟，抑制鈉水再吸收，促進鈉代謝，降低靜脈壓，消除或緩解靜脈淤血及其所引發的肺水腫和外周水腫，改善心功能，是心力衰竭治療的基本用藥。意見建議：利尿劑的使用原則是選作用緩和、小劑量、短療程、間歇用藥。使用利尿劑時，宜多吃些含鉀高的食物，如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、紅棗等。如因腎功能減退，出現高鉀血癥時，則應選擇含鉀低的食物。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-26 2402次

• 治療心力衰竭的利尿藥有什么
  利尿劑一般分為三類：第一類，噻嗪類利尿劑，以雙氫克尿噻為代表。第二類，是袢利尿劑，以呋塞米，也就叫速尿為代表。第三類，保鉀利尿劑以螺內酯也叫安體舒通為代表。這三類利尿劑可以用于心力衰竭的治療。目前心力衰竭的治療最主要的一點包括了利尿治療，利尿治療里最常用的是以呋塞米加安體舒通的治療方案，這兩個藥物一
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 371次

• 治療心力衰竭的利尿藥有什么
  治療心力衰竭的利尿藥主要有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑以及保鉀利尿劑等。1、噻嗪類利尿劑：噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪，是常用的利尿藥物。它通過抑制腎小管對鈉和水的重吸收，增加尿量，從而有效減輕心臟的容量負荷，改善心衰癥狀。2、袢利尿劑：袢利尿劑，以
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次