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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3478次

• 上消化道出血需要做胃鏡嗎

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變，引起的急性出血，胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個范圍。上消化道出血的原因很多，最常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要條件許可，一定需要做胃鏡。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2504次

• 上消化道出血要做些什么檢查
  上消化道出血，是消化系統常見的一種疾病，多發生于消化性潰瘍，糜爛性胃炎，食管胃底靜脈曲張破裂導致的出血。一旦出現上消化道出血，患者可能會有嘔血或者黑便的一些相關表現。根據出血量的不同，還可能會有乏力，頭暈，心慌，血壓降低等等。如果出現消化道出血，常做的檢查包括抽血化驗血常規，來評估是否有貧血，是否需要輸血或者手術等等。第二個肝功能、腎功能檢查，來評價肝腎功能是否有損傷，大便常規加潛血，可以幫助判斷消化道出血的情況。同時還要做凝血功能的檢查，來判斷是否可能存在血液系統疾病。還要做胃鏡檢查，比如胃鏡或者膠囊內鏡，來了解出血的部位和原因。當然根據情況，還可以做腹部CT或者X線的鋇餐造影等等。
  語音時長 1:13”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-13 2491次

• 上消化道出血首選檢查
  臨床上早期的內鏡檢查是大多數上消化道出血診斷的首選方法。如果患者沒有嚴重的伴發病，血流動力學相對比較穩定，上消化道出血的病人收住院以后應該立即進行胃、十二腸鏡的檢查，也可以在六到十二個小時內進行，檢查距離出血時間越近，診斷的陽性率越高，可以達80%到90%。內鏡檢查對于同時存在的兩個或兩個以上病變，可以確切的分別出真正的出血部位，檢查前要以冷鹽水沖洗胃，以改善內鏡的視野。有經驗的臨床醫生可以很快的完成這一檢查，并不增加病人的危險。如果患者內鏡檢查沒有發現出血的病因，尤其是胃內有大量的積血或者血塊，影響內鏡的視野時，可以做選擇性腹腔動脈或者腸系膜上動脈造影，如果發現造影劑溢出血管，有血管畸形或者腫瘤血管影像，對于急診手術前的定位診斷有著很重要的臨床意義，也可以經過動脈導管注入血管加壓素，控制出血。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-21 2377次

• 上消化道出血要做些什么檢查
  病情分析：一般情況上消化道出血的患者應去醫院做的檢查有血常規檢查、肝功能檢查、血型測定、便常規檢查、生化檢查、內鏡檢查、x線鋇劑造影、凝血時間測定、放射性核素掃描等。意見建議：上消化道出血的患者及家屬應早期識別出癥狀，如患者出現頭暈、嘔吐、黑便等，患者應立即臥床休息，保持安靜，嘔吐時側臥或頭偏向一側，避免引起窒息。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-28 1001次

• 上消化道出血需要做哪些檢查
  一般來說消化道出血的話分為上消化道出血還有下消化道出血，最常見的檢查就是做一下胃腸鏡的檢查，建議如果消化道出血比較多或者是比較急，是需要先禁食水的，如果是出血量較少可以適量的流質飲食，一定要注意好自己的身體情況，注意好自己的情緒。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-29 1602次

• 上消化道出血需要做哪些檢查
  上消化道出血主要根據病史、癥狀，結合臨床檢查確診，具體檢查如下：實驗室檢查：血小板計數，出凝血時間，血常規，凝血酶原時間及血氨濃度等檢查，有助于與肝硬化引起的食管靜脈破裂出血鑒別診斷；選擇性動脈造影：可發現出血病灶，特別對因血管擴張、畸形、血管瘤、動靜脈瘺造成的出血可確診，適用于緊急內窺鏡檢查未明確
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-22 1161次

• 上消化道出血檢查什么
  上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結合病史進行細致全面的體格檢查，實驗室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內鏡檢查等。對于上消化道出血并不十分嚴重，尚未迅速進入休克期的患者，一定要精準詢問病史，
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-16 1746次