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• 叢集性偏頭痛怎么治

  首先我們了解一下叢集性偏頭痛，它是在一年中集中爆發(fā)，比如在20天到30天內(nèi)，每天都有發(fā)作，而且發(fā)作非常嚴(yán)重，表現(xiàn)出來的是流眼淚、流鼻涕、眼睛發(fā)紅。它是一種眼眶內(nèi)壓迫樣的疼痛，疼痛性質(zhì)還是非常劇烈的。這種頭痛發(fā)作的時(shí)候，我們可以考慮口服一些鎮(zhèn)痛藥物，比如像必理通這類的，去疼片這類的藥物。我們可以單獨(dú)使用，但是同時(shí)我們可以考慮再增加一種像曲普坦類的藥物，或者是再附加一種像加巴噴丁這一類神經(jīng)痛的藥物，三藥合用大部分患者都會得到一個(gè)有效的鎮(zhèn)痛。當(dāng)然這個(gè)鎮(zhèn)痛，我們在藥物的使用規(guī)律上要做到。不是說患者頭痛的時(shí)候，我們再去吃，而是每日按時(shí)吃藥。達(dá)到一定有效的血藥濃度了，我們就可以有效地預(yù)防它。另外一個(gè)非常有效的治療叢集性頭痛的方法就是神經(jīng)阻滯，我們到疼痛科做一個(gè)蝶腭神經(jīng)阻滯，在1到2次治療以后，這個(gè)頭痛應(yīng)該就會被有效地終止，這是我們治療叢集性頭痛的一些常用的方法。當(dāng)然如果是反復(fù)發(fā)作長期發(fā)作，我們還可以考慮做蝶腭神經(jīng)的射頻毀損，這個(gè)對于頑固性的叢集性頭痛也是一個(gè)治療的方法。

  

  01:50
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 14363次

• 偏頭痛的治療

  偏頭痛的治療主要，有三個(gè)方面的手段。第一是藥物。因?yàn)轭^痛實(shí)際上吃藥效果最好了，有的時(shí)候頭痛了一吃馬上就好，而且反復(fù)反復(fù)會效果都比較好。但是長期吃就是有一個(gè)問題，有藥物的副作用問題，所以如果副作用大的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就不適合再長期的去服藥治療。第二種方法，就是神經(jīng)阻滯。神經(jīng)阻滯有兩個(gè)部位可以考慮，一個(gè)是做脖子這個(gè)地方，有一個(gè)神經(jīng)節(jié)，我們可以往這個(gè)地方打點(diǎn)藥，它能夠讓頭痛，一個(gè)療效下來，能夠有三個(gè)月到半年的頭痛緩解期。還有一個(gè)阻滯的部位，是后邊枕神經(jīng)這塊，做阻滯以后，整個(gè)半側(cè)都不疼了，這個(gè)基本上做一次，也能夠達(dá)到半年左右的有效期。大部分我們是把這兩個(gè)結(jié)合起來，它治療偏頭痛效果會比較好。第三種方法，療效更確切，時(shí)間更長，叫枕神經(jīng)刺激。就是在枕神經(jīng)部位裝一個(gè)起搏器，神經(jīng)起搏器或者神經(jīng)刺激器都可以，它創(chuàng)傷很小，就一個(gè)電極放在枕神經(jīng)上，然后有聯(lián)線連下來，有電池給它供電，這些東西全都在體內(nèi)，在外邊看不到。它能夠長期的控制疼痛，疼痛的時(shí)候它發(fā)揮作用，就不疼了，不疼的時(shí)候，它就處于關(guān)機(jī)的狀態(tài)，就可以休息。所以這個(gè)可以從根本上來解決偏頭痛的問題，能夠達(dá)到長期控制偏頭痛的目的。

  

  01:52
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 15517次

• 叢集性偏頭痛治療
  一、發(fā)作期的治療、疼痛比較劇烈的時(shí)候，我們可以首選。第一個(gè)就是止痛藥物，那么可以使用面罩吸氧，能夠緩解癥狀。第二個(gè)，皮下注射舒馬普坦，會在二十分鐘內(nèi)，頭痛明顯緩解，如果情況還是緩解不了的，我們可以再使用舒馬普坦噴鼻，或者是佐米曲普坦。對于曲坦類藥物療效還是比較好的。二、緩解期的預(yù)防，對于叢集性偏頭痛緩解期的預(yù)防我們可以使用一些如維拉帕米、酒石酸麥角胺，丙戊酸鹽這類的藥物，那么對于慢性的叢集性偏頭痛，可以首選維拉帕米，如果是每天都發(fā)作兩次，或者是發(fā)作時(shí)候超過兩個(gè)月的，那么我們可以使用舒馬普坦重復(fù)的使用或者是用維拉帕米。
  語音時(shí)長 1:56”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-10 2943次

• 叢集性偏頭痛
  從集性偏頭痛是所有頭痛當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種，屬于血管性頭痛之一，因?yàn)轭^痛在一段時(shí)間內(nèi)密集發(fā)作而得名，多見于青年人，二十到四十歲男性發(fā)病率為女性的四到五倍，一般沒有家族史，分為發(fā)作性以及慢性兩種類型，病因不明，認(rèn)為與血管功能障礙是有點(diǎn)關(guān)系的。臨床表現(xiàn)一般發(fā)作的時(shí)候沒有先兆，頭痛固定于一側(cè)眼以及眼眶周圍，發(fā)作多在晚間，開始的時(shí)候感覺一側(cè)眼以及眼眶周圍漲感或者壓迫感，數(shù)分鐘后迅速地發(fā)展為劇烈的脹痛或者酸痛，并向同側(cè)的眶顳部和頂枕部擴(kuò)散，同時(shí)伴有疼痛側(cè)球粘膜充血，流淚，流鼻涕，出汗這樣的表現(xiàn)。一般情況下患者的疼痛性質(zhì)比較劇烈，有些時(shí)候難以忍受，對于這種情況一般通過檢查很難發(fā)現(xiàn)，但是組胺實(shí)驗(yàn)有可能會誘發(fā)就可以進(jìn)行確診，對于這種情況的治療一般情況下要終止這種疼痛的發(fā)作，應(yīng)用麥角胺類制劑這樣的藥物來終止發(fā)作。
  語音時(shí)長 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 8389次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  病情分析：叢集性頭痛與偏頭痛都屬于原發(fā)性頭痛，兩者對于頭痛急性期的治療手段類似，但前者對吸氧極其敏感，可有效阻斷頭痛發(fā)作，對于頭痛的預(yù)防，兩者用藥有所不同，前者一般采用維拉帕米、鋰制劑、糖皮質(zhì)激素等。后者采用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥等。意見建議：頭痛的患者不應(yīng)掉以輕心，應(yīng)重視當(dāng)下病情，頭痛急性期可予非甾體抗炎藥止痛處理，需及時(shí)就診醫(yī)院，完善顱腦影像檢查，排除顱內(nèi)占位等危險(xiǎn)疾病，查明病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1004次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的區(qū)別有哪些
  病情分析：第一點(diǎn)，叢集性頭痛疼痛是更加劇烈的，患者通常在每天固定的時(shí)間段出現(xiàn)頭痛。偏頭痛的發(fā)作時(shí)間不規(guī)律。第二點(diǎn)，叢集性頭痛可以出現(xiàn)眼結(jié)膜充血，流鼻涕，流眼淚等表現(xiàn)，偏頭痛沒有這些癥狀。意見建議：建議叢集性頭痛的患者要注意高流量吸氧，對于緩解頭痛效果比較好。偏頭痛患者可以服用非甾體類消炎止痛藥物對癥治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1003次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  叢集性頭痛與偏頭痛的治療主要區(qū)別在于它的治療原則不同。偏頭痛的患者在急性期是以減輕或者是終止頭痛發(fā)作為主，可以給予止疼藥物的應(yīng)用，比如非甾體類抗炎藥，或者是阿片類藥物。而叢集性頭痛的患者，急性期是以氧氣吸入，或者是局部藥物經(jīng)鼻吸入等治療，來緩解叢集性頭痛的疼痛癥狀。偏頭痛的患者，要預(yù)防頭痛的復(fù)發(fā)，減
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 85次

• 偏頭痛與頭痛的區(qū)別
  頭痛是一種非常常見的癥狀，一般引發(fā)頭痛的原因有很多，顱內(nèi)感染、腦血管疾病神經(jīng)痛、顱外頭面部疾病都能導(dǎo)致頭痛的發(fā)生；而偏頭痛便是頭痛的一種神經(jīng)性頭痛，由于頭皮上的血管及其他組織對神經(jīng)造成了卡壓甚至纏繞而引發(fā)了頭痛和一系列癥狀。兩者都會因?yàn)榫窬o張、壓力過大、情緒不佳等引起頭痛的發(fā)生，頭痛的程度有輕有重
  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-02 5569次