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• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個原則：第一，要個體化，因為每個患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經濟狀況都是不一樣的，所以要根據(jù)具體情況來決定用藥。因為高血壓的藥一用就是長期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時血壓的藥物，能夠避免血壓的波動，可以有效的預防因為血壓波動而導致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規(guī)劑量，對于老年人要謹慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據(jù)情況隨時的調整用藥。第四，可以聯(lián)合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯(lián)合另一類的降壓藥同時使用。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2522次

• 妊娠期高血壓降壓藥物

  妊娠期高血壓的降壓藥，我們選擇的原則，是對降壓效果良好，對母兒危害最輕的，也就是選擇適合于孕期用藥的，我們最常見的就是肼苯噠嗪，和鹽酸拉貝洛爾，肼噠嗪類的藥物，我當了這么多的教務，我每季每一版的教科書，首選的藥物都是肼苯噠嗪的藥，但是我沒看到過，沒有這個藥，找不著，我們所以首選的藥物，就是鹽酸拉貝洛爾，鹽酸拉貝洛爾沒有效的情況下，或者鹽酸拉貝洛，治療效果不好的時候，我們還有硝苯地平，還有其他的降壓藥物，但是我們首選的是鹽酸拉貝洛爾。

  

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  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 7586次

• 降壓藥物的治療原則
  為了有效的防止靶器官損害，要求高血壓患者每天24小時內血壓穩(wěn)定于目標范圍內，如此可以防止血壓從夜間較低的水平，到清晨突然升高而致猝死。腦卒中或心臟病發(fā)作要達到此目的，最好使用一天一次給藥，而又持續(xù)24小時作用的藥物，其標志之一是降壓谷峰比值大于50%，此類藥物還可增加治療的依從性，為使降壓效果增強，而不增加不良反應，用的劑量單藥治療療效不滿意的，可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療。事實上，二級以上高血壓為達到目標血壓常需降壓藥聯(lián)合治療，單藥治療起始時用低劑量單藥，如血壓不能達標應加劑量至足量，或換低劑量的另一種藥物。如人不能使血壓達標，則把后一種藥物用至足量或改用聯(lián)合藥物治療，起始用低劑量單藥的優(yōu)點是可以了解患者對各種藥物的療效和耐受性的反應，但需要時間。聯(lián)合治療起始其聯(lián)合應用低劑量的兩種藥物，血壓不能達標，可將其中藥物的劑量，增至足量或添加低劑量的第三種藥物，血壓仍不能達標，將三種藥物的劑量，調至有效劑量，聯(lián)合用藥的目的是希望有藥物協(xié)同治療作用而相互抵消不良反應的作用，固定的復方制劑，雖不能調整個別藥物的劑量，但使用方便，有利于提高治療依從性。患者一旦開始使用降血壓藥物進行治療需終身服藥，可根據(jù)情況酌情調整藥物劑量。
  語音時長 2:15”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-17 3656次

• 降壓藥物長期應用的原則
  在治療達到目標血壓值之后，需要長期服藥，并需要定期隨訪血壓，監(jiān)測其他危險因素和心血管疾病的變化，根據(jù)情況適當調整用藥，規(guī)則的服藥，所用降壓藥物的種類不應該更換的特別頻繁。高血壓患者通常需要終生的降壓治療，高血壓病的診斷是正確的，終止治療遲早會使血壓恢復到治療前的水平。但是在長期的血壓控制之后，可以小心地逐漸減少藥物的劑量和種類，尤其對那些能夠實施嚴格的非藥物治療的患者，在下階梯治療的時候必須持續(xù)地監(jiān)測血壓的變化。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1397次

• 什么是降壓藥物的聯(lián)合治療？
  目前比較推薦治療高血壓時，使用聯(lián)和合降壓藥物治療。特別是對于，收縮壓高于160毫米汞柱的中度以上高血壓患者。例如，β受體阻滯劑與鈣通道結合劑聯(lián)合用藥。或鈣通道拮抗劑與ACEI類藥物聯(lián)合用藥，也可以三種藥物聯(lián)合。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 腦供血不足降壓藥物
  常用的藥物有鈣離子拮抗劑，這種藥物可以作用于平滑肌上的鈣通道，阻止鈣的逆流，從而使血管收縮程度降低，使血管得到舒張。血管舒張之后就可以起到降壓的作用。還有一類藥物叫做血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素是一種比較強的收縮血管的物質，如果我們把這種收縮血管的物質降到最低，就可以起到舒張血管的作用，常用的藥物有卡托普利，培哚普利。還有一種藥物，血管緊張素轉換酶的受體阻斷劑，它也是通過抑制緊張素來起到降壓的效果。不同的是acei可能產生咳嗽的副作用。有患者出現(xiàn)比較劇烈的干咳，而這種arb類的的藥物可以很好彌補它的缺點。另外還有一些β受體阻滯劑，利尿劑，也可以作為降壓的藥物服用。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2101次

• 降壓藥物應用的基本原則
  使用降壓藥物要遵循以下四項原則：第一，小劑量開始，初始治療時通常采用較小的有效治療量，根據(jù)需要逐步增加劑量。第二，優(yōu)先選擇長效制劑，盡可能使用每天給藥一次，而有持續(xù)24小時降壓作用的長效藥物，從而有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效地預防心腦血管并發(fā)癥。第三，聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥可增加降壓效果又不增加不
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 降壓藥物有什么
  降壓藥物有硝苯地平片、酒石酸美托洛爾片、苯磺酸氨氯地平片等。1、硝苯地平片：硝苯地平片，西藥名，為鈣通道阻滯劑，用于治療心絞痛、高血壓，本品為糖衣片，除去包衣后顯黃色，對于變異型心絞痛、慢性穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛以及高血壓，有一定的良好效果，硝苯地平片的劑量，應遵醫(yī)囑按量服用，過量服用硝苯地平
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-13 1007次