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糖尿病腎病吃二甲雙胍

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醫(yī)生主講實(shí)錄

二甲雙胍作為糖尿病治療藥,可單一用藥也可聯(lián)合用藥,目前認(rèn)為腎功能不全者應(yīng)嚴(yán)禁使用二甲雙胍,因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸酸中毒,造成生命危險(xiǎn)。

但是美國fda在審查了大量有關(guān)輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性醫(yī)學(xué)研究后,于2016年4月8日頒布二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。

服用二甲雙胍者,至少每年檢測一次腎功能,腎損害風(fēng)險(xiǎn)增加者,如老人應(yīng)增加檢測次數(shù),另外需進(jìn)行碘造影的患者,造影前應(yīng)停止服用二甲雙胍,造影后應(yīng)重新評(píng)估48小時(shí)腎功能,待腎功能穩(wěn)定后再開始服用二甲雙胍。

因此,根據(jù)最新的研究認(rèn)為,輕中度腎功能損傷的糖尿病患者,是可以服用二甲雙胍的,但是需要注意復(fù)查腎功能,關(guān)注腎損害的風(fēng)險(xiǎn)。

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