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懷孕發現子宮肌瘤怎么辦

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醫生主講實錄

?妊娠期間如果合并子宮肌瘤對妊娠對分娩均有一定的影響,較大的肌壁間的肌瘤合并妊娠的時候,由于阻礙或者宮腔的畸形還容易發生流產,妊娠期間本身子宮充血組織水腫、平滑肌細胞肥大,肌瘤明顯增大,往往在分娩以后會逐漸縮小,妊娠期肌瘤如果迅速增大可以發生紅色變。

如果孕期出現子宮肌瘤,患者出現劇烈的腹痛,伴有惡心,嘔吐,發熱,白細胞計數升高,考慮子宮肌瘤紅色變,子宮肌瘤紅色變大部分可以通過保守治療,不用手術也可以發生緩解,如果是較小的肌瘤,妊娠期間小月份的時候可以發生慢性或者是急性的扭轉,導致腫瘤壞死感染化膿,一般妊娠后期因為空間較小,發生率稍微低一點,較大的子宮肌瘤與妊娠期間可以使胎位發生異常,并且發生胎兒宮內發育遲緩和前置胎盤等。

在分娩的過程中可發生產道阻塞,胎先露部下降困難造成難產,又可以與產后引起子宮收縮乏力,導致產程延長,產后出血等,妊娠合并肌瘤多數情況下可以自然分娩,不需要急于干預,但是要預防產后出血,如果是肌瘤阻礙胎先露部下降,這個時候可以考慮拋宮產,刨宮產的時候是否切除子宮肌瘤或者是切除子宮,要根據肌瘤的大小、部位和患者的情況決定。

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