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有蛋白尿就是腎炎嗎

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醫生主講實錄

大多數情況下,有蛋白尿的確考慮是腎炎,但是也不是絕對的。

正常的情況下,腎臟行使過濾血液的功能有幾個組成部分,有腎小球還有腎小管,血液經過腎小球的時候,有一部分的蛋白質是有可能透過這種濾過屏障進入到尿液中,但是過濾形成的尿液還要經過腎小管的加工,最終才能夠形成完整的終尿,由尿道排出去。

在這個過程中,腎小球如果出來問題,就有可能有比較多的蛋白質漏入到一開始的尿液中,但是如果腎小管這種處理尿液的能力下降,重吸收的能力下降,也會導致很多的蛋白質最終出現在尿液中。

所以,有蛋白尿可能是腎小球的病變,也就是腎炎,也有可能是腎小管的疾病,甚至有一些生理狀態下比如劇烈運動以后,青春期生長的孩子都有可能出現一過性的蛋白尿。

還有些其他的毛病也能夠引起蛋白尿,比如多發性骨髓瘤,這種情況不代表是由腎臟的問題。

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