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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12298次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13025次

• 支氣管擴(kuò)張與肺癌區(qū)別
  支氣管擴(kuò)張是一個(gè)良性的疾病，表現(xiàn)就在CT上看到的是整個(gè)支氣管較平時(shí)有明顯的擴(kuò)張，這種擴(kuò)張伴有比較明顯的感染和濃痰、高熱的情況。肺癌不一樣，肺癌是原發(fā)于肺或支氣管的惡性腫瘤。既然是惡性腫瘤，這種危害性更嚴(yán)重一些，會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)壓迫，會(huì)出現(xiàn)全身性的消耗，對(duì)患者的生命威脅是極大的，而且的普通的治療沒有辦法達(dá)到根治的效果，臨床上治療起來比較棘手。
  語音時(shí)長 1:31”
  洪喬軍 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1914次

• 支氣管擴(kuò)張與肺癌的區(qū)別
  支氣管擴(kuò)張是支氣管或細(xì)支氣管壁受損，呈永久性擴(kuò)張和變性引起的病態(tài)。臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，咳痰，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。其胸部CT可見支氣管呈卷發(fā)狀以及印戒征，雙軌征等特征性表現(xiàn)。而肺癌則表現(xiàn)為咳嗽，咯血。CT見肺內(nèi)占位，支氣管纖支鏡下可見腫物，而支氣管擴(kuò)張可見出血部位等予以鑒別。在治療上支氣管擴(kuò)張則以抗感染治療為主，而肺癌則以化療，手術(shù)，放療等治療方法為主。
  語音時(shí)長 01:08”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-14 1993次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴(kuò)張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴(kuò)張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時(shí)會(huì)有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管炎與支氣管擴(kuò)張
  病情分析：支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,支氣管擴(kuò)張是因?yàn)橹夤苤車捌浣M織的慢性化膿性炎癥導(dǎo)致的支氣管壁的組織破壞，是支氣管變形和持久擴(kuò)張。意見建議：支氣管炎和支氣管擴(kuò)張都屬于呼吸系統(tǒng)常見病,患者平時(shí)都應(yīng)該注意休息，避免受涼,飲食上注意避免辛辣刺激性的食物，以優(yōu)質(zhì)蛋白和易消化的食物為主，當(dāng)有咳嗽，咳痰或者痰中帶血時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-07 2403次

• 支氣管擴(kuò)張肺癌區(qū)別
  支氣管擴(kuò)張是指發(fā)生于患者支氣管的囊性或者是結(jié)節(jié)狀擴(kuò)張，它是一種良性病變。患者的主要癥狀包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指發(fā)生于肺部的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽，咳痰，痰中帶血也有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，納差，胸悶，氣促等癥狀，往期還可能會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張的治療以避免受寒冷等刺激有關(guān)，同時(shí)需要長期的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 76次

• 肺癌與支氣管擴(kuò)張的癥狀區(qū)別
  肺癌是一種惡性的病變。早期沒有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展可能會(huì)有咳嗽咳痰、胸悶胸痛等等癥狀。支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀也是有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血，所以說單憑從咯血的癥狀，沒辦法完全區(qū)別肺癌
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 198次