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• 冠心病人群

  我們說哪些人群，警惕冠心病的發生，我們還是一個很老的話題，就是哪些病人，也有這個冠心病的高危因素，臨床上比如說一個重度肥胖的，他的體重指數超過30%的，那他將來發生，冠心病的發生率，就比體重指數小于25的，要增加3到8倍。比如說高血壓長期沒有控制的，長期超過140/80的病人，他將來發生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發生，冠心病的幾率會非常高的。針對這個比如說三高的人群，現在要加上一個高尿酸血癥，另外還有一個，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機體的缺氧，可以誘發好多心絞痛，心梗的發生，我們說針對這些高危的病人，我們要早期預防，一個早期治療，另外是及時的警覺，比如說你血壓很長時間沒有控制，血糖很長時間沒有控制好，血脂，比如說低密度脂蛋白沒有達標，這要及時合理的治療，早期去看醫生，減少冠心病的發生。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 6764次

• 冠心病與房顫的區別

  有一部分冠心病患者可以表現出各種心律失常，比如早搏的發生、房顫的發生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內電位不穩定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-06 3453次

• 房顫病人冠心病檢查
  第一，要做心電圖的檢查，一般房顫檢查都是通過心電圖檢查了解房顫的情況，有條件的可以行24小時動態心電圖檢查了解情況。第二，心臟彩超檢查，做心臟彩超檢查主要是看心臟是否有器質性病變，了解心臟心慌心塞的大小是否有二尖瓣、三尖瓣、主動脈關閉不全的情況。第三，可以做胸部胸片的檢查，胸部ct檢查了解心臟的信用情況。第四，主要是抽血檢查，抽血主要了解血常規，看是否有風聲音心臟病感染引起的反常，看白細胞中性的情況以及心肌酶BMP的情況是否有心衰的癥狀。
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  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-09-16 1501次

• 冠心病合并房顫感染
  冠心病患者有感染就需要使用抗生素，針對感染的部位使用抗生素。那么有房顫就需要根據房顫的評分，如果是大于兩分就需要使用抗凝的藥物。常用的抗凝藥物就包括華法林，華法林需要監測凝血功能，使國際化標準比值保持在2到3。其他不需要檢測凝血功能的藥物包括利伐沙班，達比加群。如果是慢性房顫就不需要減慢心率，如果心率特別快的房顫就需要使用減慢心室率的藥物，包括鈣離子拮抗劑，維拉帕米，地爾硫卓。β受體阻斷劑，比如倍他樂克，比索洛爾。對冠心病患者還需要使用抗血小板類的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷。調脂類的藥物，如辛伐他汀或阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。
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  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-28 1323次

• 房顫是冠心病嗎
  房顫不是冠心病，房顫是最常見的持續性心律失常，隨著年齡的增長，房顫的發生率會不斷的增加，心跳的頻率快而且不穩定，而冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導致的心臟病，被稱為冠心病。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-08 5307次

• 冠心病為什么房顫
  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。是由于冠狀動脈出現中樣硬化，冠狀動脈管腔出現狹窄心肌供血不足。嚴重的心肌供血不足，會出現心律失常。房顫是常見的心律失常之一。冠心病患者出現房顫，首先應該用抗心律失常的藥物進行治療。另外要應用改善心肌供血的藥物進行治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-05 1902次

• 冠心病人房顫 重度感染 肺炎
  冠心病可以導致房顫，房顫可以導致心功能不全，出現射血分數下降。如再合并肺部感染，可以引起急性左心衰，出現咳嗽，咳粉紅色泡沫痰以及端坐呼吸。應該積極的處理原發病是關鍵，也就是積極的抗感染治療，可以有效的預防心衰，以及冠心病癥狀的加重。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-11 2235次

• 冠心病房顫肺炎咋治療
  冠心病房顫合并有肺炎應該積極的控制原發病。肺炎主要是止咳化痰，抗感染治療；同時針對房顫，給予藥物治療或者是同步電除顫治療。冠心病的治療，目前用藥主要是分為五種，分別是抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，貝塔受體阻滯劑以及血管緊張素轉換酶抑制劑。肺部感染不控制的話可以導致急性左心衰的發生。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-11 1532次