腹痛是急性膽囊炎的主要癥狀,常常在進食油膩食物之后,開始時可有劇烈的絞痛,位于上腹中部,可能伴有惡心嘔吐,在絞痛發作過后便轉為右上腹疼痛,呈持續性,疼痛可以放射至右肩或者是右腰背部。
急性結石性膽囊炎較常表現有膽絞痛,部分病人特別是急性非結石性的膽囊炎,起病時可能沒有明顯的膽絞痛,而是上腹部及右上腹部持續性的疼痛,當膽囊腫大,膽囊的炎癥刺激鄰近腹膜時,則右上腹疼痛的癥狀更為突出。但是如果膽囊的位置很高,則常沒有右上腹疼痛,而以右肩背部的疼痛表現得更為突出。
從以上的表現可以說明,膽囊炎可以有腰背部的或是后背部的疼痛,后背部的疼痛并不是說明膽囊炎嚴重或者是不嚴重,這是膽囊的解剖位置所決定的。