(1)遺傳性因素:病人的姐妹中,患同病者占6%~10%,遠高于正常人群的預期發病率,說明遺傳在本病的發生中起定作用。有證據表明丘腦損害可能是本病的生物學基礎。
(2)心理因素:有3方面影響心理素質發育的因素:
①嬰幼兒期有飲食問題。
②病人的父母過于關注飲食。
③家庭關系干擾了兒童期自我認同的發展。
還有學者認為厭食實際上是發胖恐怖,害怕因身體發胖而遭受嘲笑。
(3)社會因素:本病多見于西方國家,好發于中上層社會,某些職業人群,如芭蕾舞演員發病率尤高,均提示社會因素的作用。在西方國家,近年的發病率大為上升。不同時期對女性體型美的概念不同,近年來以瘦為美,減肥成風,多數病人主訴怕胖并訴疾病初起時的明顯減肥動機,由此可見社會因素的影響。有些學者將該病歸類為“文明病”或“時代病”,不能說懸毫無根據的。