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• 骨髓瘤是什么

  骨髓瘤其實也是一種血液腫瘤，它是漿細(xì)胞腫瘤。漿細(xì)胞是我們體內(nèi)生產(chǎn)抗體的免疫細(xì)胞，也是b淋巴細(xì)胞的終末階段。我們知道人在自然界當(dāng)中，其實是會遇到各種病原微生物的侵襲，只要侵入了我們?nèi)梭w，我們的漿細(xì)胞就會產(chǎn)生，針對病原微生物的一種特異性的抗體，這個就是漿細(xì)胞的主要功能。如果漿細(xì)胞發(fā)生了惡變，它不能夠產(chǎn)生正常的免疫球蛋白，它產(chǎn)生了一些不正常的分子，同時可能還分泌一些不好的細(xì)胞因子來損傷我們?nèi)梭w，這些漿細(xì)胞惡性擴(kuò)增，就叫漿細(xì)胞瘤，或者是多發(fā)性的骨髓瘤。由于漿細(xì)胞惡變以后，通常定位在骨髓，所以我們更多的時候，把它叫做多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤其實近年發(fā)病率，是逐年走高的，它是老年性的腫瘤，它更容易出現(xiàn)骨折、感染、血栓、腎功能的損傷等等，它隱藏在我們的很多，不同的專業(yè)當(dāng)中，它不見得會首先就診于血液專業(yè)，大家要提高，對多發(fā)性骨髓瘤的認(rèn)識。

  

  01:43
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 31013次

• 骨髓瘤早期癥狀

  我們說骨髓瘤其實是漿細(xì)胞腫瘤。什么是漿細(xì)胞呢，漿細(xì)胞就是B淋巴細(xì)胞的終末細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟以后，它會在外周當(dāng)中，比如說淋巴結(jié)、扁桃體的地方待命，這時如果發(fā)生跟抗原的接觸，它就會分化成為漿細(xì)胞，然后漿細(xì)胞就可以分泌抗體。這個抗體，是針對病原微生物的，所以就像一把鑰匙開一把鎖一樣，它能很快的控制感染。如果漿細(xì)胞產(chǎn)生了惡變，就發(fā)生了腫瘤。因為漿細(xì)胞更多的定位在骨髓當(dāng)中，所以這種情況下，多發(fā)性骨髓瘤就出現(xiàn)了。多發(fā)性骨髓瘤由于漿細(xì)胞發(fā)生了問題，所以它的抵抗力就會低，很多人早期就是反復(fù)的感染。同時就是漿細(xì)胞會不正常的分泌因子，導(dǎo)致破骨細(xì)胞激活，所以多發(fā)性骨髓瘤早期，還可以以骨折為首要表現(xiàn)。另外漿細(xì)胞還會分泌不正常的M蛋白，M蛋白會造成血黏度增高，更容易發(fā)生血栓，所以血栓也可以是早期表現(xiàn)。另外，它分泌的輕鏈堵塞腎小管，還會有腎功能的改變，還會有貧血，甚至是三系的改變。所以就是多發(fā)性骨髓瘤，早期可以出現(xiàn)骨折，反復(fù)感染、血栓、腎功能損傷、貧血等等，它很容易在其它的科室，就是由于不能識別就是造成漏診，我們了解了這些早期癥狀的話，一定要提高警惕，骨髓瘤現(xiàn)在發(fā)病率是很高的。

  

  02:01
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 48824次

• 骨髓瘤晚期的癥狀是什么
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤，有很多患者進(jìn)展比較緩慢，長期沒有任何癥狀。但是晚期大部分都有一些惡性的腎臟病，就是骨髓瘤腎病。可有蛋白尿，管型尿，腎病綜合征多不伴有高血壓，可以出現(xiàn)腎功能不全，少尿，無尿等尿毒癥的一些癥狀。其二，骨髓瘤晚期還會引起溶骨性骨質(zhì)破壞，表現(xiàn)為骨痛，不能活動，甚至出現(xiàn)病理性骨折，壓迫神經(jīng)根。還有脊髓的癥狀也比較重，晚期也可以出現(xiàn)感染。多見一些中毒的呼吸道、泌尿道以及敗血癥等感染，常不易控制。還有淀粉樣變性可以出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心功能不全。高黏質(zhì)綜合癥出現(xiàn)顱骨肋骨的浸潤性擴(kuò)張改變，從而浸及鄰近的組織，部分血外漿細(xì)胞瘤，少數(shù)患者還有雷諾現(xiàn)象和循環(huán)障礙。
  語音時長 1:42”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 14569次

• 多發(fā)性骨髓瘤晚期死前
  這個還是需要臨床表現(xiàn)和化驗結(jié)合看，如果說血紅蛋白很低骨破壞嚴(yán)重合并腎功能損害等，表明已不是早期，該病誤診率為50%左右，早期不易被發(fā)現(xiàn)，大部分患者就診時已發(fā)展為第三期。一共分三期，分期越晚，腫瘤負(fù)荷越重，極少數(shù)患者是可以不產(chǎn)生，m蛋白的分泌、胃分泌型mm，多發(fā)性骨髓瘤，常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥貧血，由于正常免疫球蛋白的生成受益，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。建議還是到正規(guī)的三甲大醫(yī)院骨科積極治療，如果輕的多發(fā)性骨髓瘤沒有癥狀可以暫時觀察，如果病情嚴(yán)重還是需要積極的治療，這個病情是疾病是非常討厭的，有些人需要藥物治療，甚至放、化療和造血干細(xì)胞移植的治療的。
  語音時長 1:31”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-01 6989次

• 骨髓瘤晚期癥狀
  病情分析：骨髓癌晚期的主要癥狀為人體消瘦、食欲下降、骨痛、貧血、骨折等。骨髓癌在臨床中比較常見，一旦發(fā)展到晚期，患者會表現(xiàn)出骨痛、骨折、貧血、食欲下降以及人體消瘦等多種表現(xiàn)癥狀，還會出現(xiàn)皮膚潰爛、腎功能損害、血鈣升高等不良反應(yīng)，預(yù)后不樂觀。意見建議：患骨髓癌后要早發(fā)現(xiàn)、早治療，建議患者應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院腫瘤科或腫瘤專科醫(yī)院治療，不要選擇偏方，不要去私人診所，以防耽誤病情。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-11-04 1601次

• 骨髓瘤的癥狀是什么
  病情分析：骨髓瘤的癥狀最常見的是持續(xù)性進(jìn)行性加重的骨痛，疼痛初期一般為間歇性，繼而為持續(xù)性，疼痛十分劇烈，多發(fā)生于腰骶部、胸廓及四肢。后期還會有病理性骨折、進(jìn)行性貧血、反復(fù)感染、神經(jīng)跟受壓迫等。意見建議：骨髓瘤是惡性腫瘤，治療以放化療為主，手術(shù)為輔，骨髓瘤并發(fā)癥復(fù)雜，應(yīng)注意對癥護(hù)理，患者有骨質(zhì)破壞時，應(yīng)臥床休息以免引起病理性骨折。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-15 1201次

• 骨髓瘤的早期癥狀是什么？
  骨髓瘤的早期癥狀有：第一，骨關(guān)節(jié)疼痛，又叫骨痛；第二，癥狀貧血。有的病人發(fā)現(xiàn)貧血，然后追查是骨髓瘤；第三個癥狀，就是有一些腎損害，尿液里面有尿蛋白或者肌酐高。然后進(jìn)一步追查是骨髓瘤；第四個，為神經(jīng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，譬如壓迫癥、外周神經(jīng)的一些損害的病變，當(dāng)然中樞神經(jīng)也有。骨髓瘤都是因為這幾方面的癥狀，才
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 484次

• 骨髓瘤早期癥狀
  骨髓瘤是一種惡性腫瘤，起源于骨髓中的漿細(xì)胞。其早期癥狀多樣，但通常包括骨痛、貧血、易感染和腎功能異常等。這些癥狀的出現(xiàn)，往往提示著疾病的早期階段，及時識別并治療至關(guān)重要。1、骨痛：骨髓瘤早期最明顯的癥狀是骨痛，特別是背部、骨盆和肋骨等部位。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-18 0次