肝移植的禁忌證包括以下幾點(diǎn)：
一、肝內(nèi)存在難以根治的惡性腫瘤。
二、肝臟惡性腫瘤侵犯大，血管或腫瘤廣泛浸潤。
三、肝膽系統(tǒng)以外，存在難以控制的活動性感染。
四、難以戒除的吸毒或酗酒。
五、患有嚴(yán)重的心肺或其他重要臟器基礎(chǔ)疾病。
六、存在妨礙移植后，康復(fù)的社會心理因素。
七、存在技術(shù)或解剖學(xué)的障礙。
八、患者已經(jīng)發(fā)生腦死亡。
肝移植的禁忌癥有哪些？
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-27 3015次
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肝移植術(shù)的禁忌癥有哪些肝移植術(shù)的禁忌癥一般包括幾類。第一類就是還患有比如像艾滋病，這種明確的免疫缺陷的疾病，這種是不提倡的。第二種是病人有嚴(yán)重的感染，已經(jīng)危及到生命的嚴(yán)重的感染，這種情況下做肝移植，生存的概率比較低。第三種情況就是有可能，我們一般常見的肝癌比較晚的，甚至已經(jīng)有肝外轉(zhuǎn)移的這種病人。這種病人無法通過肝臟移植，延長生存期、提高生活質(zhì)量受益。所以這種病人我們一般相對來講可以做，但是也不提倡做。第四種可能還有一些其他臟器功能，比如說心、肺臟器功能不全，甚至臟器功能衰竭的病人，在手術(shù)過程中很有可能會死亡。
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樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-10-15 4521次
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01:13
鮑世威
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-29 10710次
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肝移植的禁忌癥有哪些首先來講絕對禁忌癥：第一，肝外存在難以根治的惡性腫瘤。第二，肝臟惡性腫瘤侵犯大血管和腫瘤廣泛浸潤。第三，肝膽系統(tǒng)以外存在難以控制的活動性感染。第四，難以戒除的吸毒或酗酒。第五，患有嚴(yán)重的心肺或其他重要臟器疾病。第六，存在妨礙移植后康復(fù)的社會心理因素。第七，存在技術(shù)和解剖學(xué)障礙。第八，腦死亡的患者。相對禁忌癥有以下幾項(xiàng)，包括：年齡，膽管癌，門靜脈血栓形成，慢性和難治性感染，艾滋病病毒感染，有惡既往性腫瘤的病史，有尚未控制的精神病患者以及缺乏社會支持的患者。語音時長 1:37”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 3269次
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肝移植的禁忌癥一、難以控制的全身性感染。二、肝外有難以根治的惡性腫瘤。三、難以戒除的酗酒或吸毒。四、合并嚴(yán)重的心、腦、肺等重要臟器的器質(zhì)性病變。五、難以控制的精神疾病。肝移植時機(jī)是比較讓人困擾的問題，術(shù)前肝功能情況越差，術(shù)后并發(fā)癥越多，恢復(fù)時間越長，醫(yī)療費(fèi)用也越高。理想的移植模式應(yīng)該是選擇在風(fēng)險(xiǎn)最低，收益最大時進(jìn)行手術(shù)，既患者的體質(zhì)不能太差，以免不能承受手術(shù)。國際早期用于評估肝移植候選標(biāo)準(zhǔn)包括CTP評分，聯(lián)合器官共享網(wǎng)絡(luò)分級及終末期肝病模型評分等。CTP分級是最常用的肝功能綜合評價指標(biāo)，CTP大于等于七分，作為列入肝移植受者的等待名單標(biāo)準(zhǔn)。由于腹水和肝性腦病無客觀指標(biāo)評價，且血膽紅素，白蛋白，凝血酶原時間指標(biāo)的分級過于簡單，因而在應(yīng)用中往往較粗糙。近年來應(yīng)用趨勢廣泛的MELD評分的主要依據(jù)是血清肌酐，血清總膽紅素和國際標(biāo)準(zhǔn)化比值。語音時長 1:43”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 678次
