婦科常見病的分析當中陰道流血我們需要做以下情況的鑒別。首先除外正常的月經的陰道流血是女性生殖器疾病的最常見的一種癥狀。首先病人為性成熟期的女性,并且性生活正常,則應首先排除于病理性妊娠相關性疾病,比如異位妊娠,流產以及滋養細胞疾病等等,其次要考慮卵巢內分泌功能變化引起的子宮出血,包括排卵障礙性的異常子宮出血。
如果病人為絕經過渡期和絕經后期的女性則應首先排除內生殖器的腫瘤,如宮頸癌,子宮內膜癌,具有分泌雌激素功能的卵巢腫瘤。子宮肉瘤,陰道癌以及子宮肌瘤,其次要考慮生殖器官炎癥,比如外陰炎,陰道炎,宮頸炎和子宮內膜炎等等,以及絕經過渡期的排卵障礙性的異常子宮出血,若病人為青春期女性,則應首先排除排卵障礙性的異常子宮出血以及雌激素水平短暫下降所導致的子宮出血,其次考慮特發性血小板減少性紫癜,白血病,再障及肝功能損害等。如果病人為兒童期的女性,則應首先排除外傷,異物等因素,其次要考慮宮頸葡萄狀肉瘤等等。陰道不規則流血不一定是宮頸癌。