首先需排除口腔局部因素,口腔局部因素有很多情況,首先是牙齦、牙周的炎癥,會出現腫脹、出血,尤其是刺激性出血,患者會感覺口腔內有發苦、發澀。還有口腔內存在化膿性炎癥,患者會感覺口腔發苦、發澀。還有大齲洞內有很多食物殘渣,患者也會感覺口腔不適、發苦、發澀。另外還有灼口綜合征,灼口綜合征常見于在絕經期婦女,是口腔黏膜的感覺的異常,可以有疼痛的表現,也可有發苦、發澀的口腔感覺異常。
還有內分泌因素,尤其是糖尿病患者的末梢神經循環有問題,所以感覺也會出現異常,常見的主訴也是口腔黏膜不適、發苦、發澀。
另外還有消化道系統的疾病、腸胃的不適,如反流性食管炎、消化道潰瘍等,嘴巴也會出現發苦、發澀、發干的感覺。