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如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移

醫(yī)生主講實錄

骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌,一個非常嚴重的并發(fā)癥,在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴重的疼痛。同時如果是腫瘤病灶比較大,在承重部位的話,還可能會出現(xiàn)壓縮性骨折,如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位,有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷,對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上,一般可以從患者的癥狀,以及檢查這些角度進行排除。

首先如果患者有明顯的局部的疼痛,是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素,更主要的就是,我們可以做一些化驗的指標,如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等,提示存在嚴重的溶骨破壞的時候,也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是,我們可以做影像檢查,全身的骨掃描可以提示我們,局部有明顯的骨質(zhì)的破壞,有這種核素的濃聚,在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時候,我們建議再進一步做CT或核磁,來進行一個更加精確的診斷。

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