甲狀腺結節一般沒有明確的病因。甲狀腺結節的發生率很高的,一般在超聲下檢查的發生率大概是在20%-76%之間,這么大的發生率也就意味著是普遍現象,所以絕大多數甲狀腺結節其實找不到確定的原因。有些人可能是跟一些原因有相關性的,比如有少部分人是因為碘攝入過量或者碘攝入過少引起來的大脖子病。
還有比如橋本甲狀腺炎也有可能會導致甲狀腺結節發生率增高,其他的甲狀腺炎也有可能。主要是因為炎癥對于甲狀腺細胞還是有破壞影響,會導致纖維化,引起結節相關的情況,以及炎癥本身存在的時候可能會導致炎性結節的發生。
剩下的有些甲狀腺結節是有遺傳相關的甲狀腺惡性腫瘤,比如甲狀腺髓樣癌是明確有基因遺傳的,甲狀腺未分化癌也是具有遺傳易感性的。但總體來說大多數人的甲狀腺結節沒有明確的病因。