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• 腦出血手術指征

  腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發病以后，出現中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 18269次

• 甲狀腺結節手術

  甲狀腺結節分良性和惡性，良性的結節大部分不需要手術，除非有包塊比較巨大，引起壓迫癥狀，包括聲音嘶啞，呼吸困難或者外觀有改變，頸部有突起，影響外觀，我們做手術，但是惡性結節，大部分的一公分以上的惡性結節都需要手術切除的，以往的檢查，因為檢查手段不先進，可能有漏診的，現在甲狀腺結節漏診的機率很少，一旦去就診都能夠發現，現在還有一個叫甲狀腺微小結節或者叫微小癌，一公分以下的這個治療可能有分歧，讓專科醫生評判。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 12055次

• 甲狀腺結節的手術指征
  甲狀腺結節是否有手術指征，首先要明確結節的良惡性。如果甲狀腺結節確診為甲狀腺癌，推薦手術切除。通過手術，不僅能清除原發病灶，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等，對未來預后有積極的意義。如何確診甲狀腺結節為甲狀腺癌？首先，我們建議完善甲狀腺細針穿刺細胞學檢查。它是通過較細的針頭對甲狀腺組織穿刺吸取病灶部分甲狀腺細胞，進行病理檢查的檢查手法。通常進行細針穿刺需要在影像技術如超聲的引導下進行，同時甲狀腺穿刺報告一般分為兩部分，一部分是對取出細胞形態進行描述，另一部分進行惡性風險的評估。
  語音時長 01:27”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-17 2248次

• 甲狀腺結節手術指征
  甲狀腺結節如果能恰當的應用細針抽吸細胞學檢查，則可以更精確的選擇治療方案。如果細胞學的檢查是陽性的，一般能提示甲狀腺惡性病變，這時候就有手術指征了，需要早期的手術，以取得病理的診斷。如果是細胞學的檢查是良性的，這良性的里面仍然有10%的機會可能是惡性腫瘤。所以這時候需要做甲狀腺核素掃描，以及甲狀腺的功能實驗。如果是冷結節這甲狀腺的功能是正常或減低，可以用左旋甲狀腺素片，以阻斷術甲狀腺素的生成。并囑病人在三個月之后復查，如果三個月結節增大，則不管甲狀腺素生成是否受到抑制足夠，這個時候都有手術指征。如果結節變小或者沒有變化，能給予藥物治療，隔三個月時候再復查，如果六個月之后整個結節不變化，或者是沒有變小則也有手術指征。
  語音時長 1:29”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-06 4615次

• 氣胸的手術指征有哪些
  病情分析：氣胸的手術指征：第一是張力性氣胸，第二是持續有氣體漏出，超過一周時間的。第三感染性氣胸。張力性氣胸是一種急診病種，一旦出現，應及時進行手術治療。持續有氣體漏出的氣胸，需要手術對漏氣部位進行修補。感染性氣胸需要通過手術對胸腔進行清創處理。意見建議：發生氣胸時，要密切觀察病情變化，根據其具體臨床特征，選擇合適的治療方案，必要時及時進行手術治療，促進病人康復。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-18 1702次

• 精索曲張的手術指征
  病情分析：精索曲張的手術指征為陰囊皮膚紅腫，破損，陰囊重度下垂，劇烈疼痛，精子質量下降，這種情況下就應當積極通過手術的方法治療。精索曲張即精索靜脈曲張，一般情況下需要就醫后做精液常規檢查、陰囊影像學檢查、雄性激素檢查等檢查。意見建議：精索曲張是常見疾病，一般情況下要保持陰囊放松，預防陰囊外傷。手術以后要預防傷口發炎感染，保持傷口放松，定期就醫復查。
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-03-03 801次

• 結石手術指征
  結石手術指征如果是腎結石，結石直徑超過2cm者，建議選擇手術治療；如果是輸尿管結石，結石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術治療。1、腎結石：通常情況下腎結石的直徑大于2cm，一般就需要做手術了，因為腎結石超過2cm的情況下，用藥物治療進行排石是不可能的了，因為藥物排石，只能應用于結石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-18 2431次

• 胸腺瘤的手術指征
  胸腺瘤作為前縱隔最為常見的腫瘤，其手術指征一般包括腫瘤引起的壓迫癥狀、腫瘤惡性或潛在惡性以及合并重癥肌無力等情況。手術治療旨在切除病灶，緩解癥狀，提高患者生存質量。明確診斷為胸腺瘤，無論良性或惡性，均應首選手術切除。特別是腫瘤體積較大，對周
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-21 0次