急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個以秒鐘來計算的,這樣一個急性病,所以它的發病往往在幾秒鐘之內,栓子的脫落進入了血液循環,堵塞了遠端的動脈的血管,造成了一個非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現了,一系列的癥狀。頭疼頭暈,惡心眩暈,神志障礙,語言障礙,偏身的感覺障礙,偏癱等等,一系列的很復雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個以秒,幾秒鐘之內就會出現,臨床的癥狀和體征的,這樣一個緊急的病癥,所以它是一個急癥,一旦發現這樣的患者。應該緊急地看急診,在有條件的有資質的醫院的,急診醫師的指導下,快速地診斷,快速地采取措施,爭取患者更好地恢復,更好地預后。
急性腦栓塞的診斷和治療
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時間窗合適,如果沒有禁忌癥有適應癥的話,這樣的病人,也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環,建立側支循環,保護腦細胞神經營養劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過它采取的措施更要緊急,更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發生,引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環也好,保護腦細胞,應該在盡快的、很短的時間內實施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞的最佳治療方法腦栓塞的最佳的治療方法,原則上就是改善循環,減少他的腦細胞的損害,保護腦細胞。盡快地建立側支循環,防止水腫造成腦疝,以及營養腦神經細胞,盡量減少神經細胞的損害損失,尤其是對于半暗帶的,細胞的修復,保護非常重要。腦栓塞的病人,發病因為特別急,有的時候出現了腦疝以后,它和大腦出血引起的腦疝,腦水腫等等非常類似,性質也相當的嚴重。所以處理防止腦水腫,防止腦疝是非常重要的,其次改善循環,保護腦細胞,和腦梗塞等等這些治療原則,基本上是一致的。01:26
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急性腦栓塞的診斷和治療如果患者出現急性的腦栓塞,那么對于這部分患者的診斷一定要結合患者的病史,相應的體格檢查和輔助檢查才能診斷。如果患者是出現急性的偏側肢體的活動障礙,偏側肢體的感覺異常,以及口角的外斜,言語含糊不清。通過體格檢查可以發現患者一側肢體的力弱,針刺痛覺減退,閉目征陽性,口角的歪斜,頭顱磁共振可以發現顱內的病灶,這些患者可以明確診斷為急性腦栓塞。如果患者存在心臟的疾病,更加支持急性腦栓塞。患者要治療一般來說需要應用改善腦供血,營養腦細胞,清除腦細胞自由基的藥物進行治療。語音時長 01:12”
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急性腦栓塞的診斷急性腦栓塞的診斷一定要結合患者的具體病室,相應的體格檢查和輔助檢查才能確診,急性腦栓塞的患者,往往起病非常的快,患者在數秒鐘或者是1到2分鐘,患者神經功能的缺損癥狀就會達到高峰。患者會出現言語含糊不清、構音障礙、口角歪斜,會出現側肢體的活動障礙、活動不靈活、偏側肢體的感覺異常。患者通過做頭顱CT的檢查,可以發現相應的責任病灶在CT上表現為低信號,患者做頭顱磁共振的檢查,在髓抑制成像上可以出現高信號T1向上式低信號,T2向上以及FLAIR向上式高信號,這些患者就可以確診為腦栓塞。語音時長 01:13”
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腦栓塞如何診斷病情分析:腦栓塞的診斷主要包括以下幾點:一、臨床表現。患者會突然出現意識障礙,雙眼凝視,一側肢體偏癱等癥狀。2、輔助檢查。腦栓塞的患者在發病后兩小時內可以通過核磁共振發現梗死的病灶。3、動態心電圖可以發現心房顫動或者心房撲動等心律失常。意見建議:患者診斷明確后,需要及時的去神經內科就診。應當首選阿替普酶靜脈溶栓治療,如果溶栓無效應當及時的給予取栓治療。急性期過后,患者還應當系統的給予抗凝,調脂穩定斑塊,康復訓練等治療。
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急性腦栓塞如何治療一般治療急性期應臥床休息,保持呼吸道的通暢和心功能正常,注意營養狀況,水和電解質的平衡,加強護理,防止肺炎,泌尿系感染和褥瘡等。發生腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環,防止再生,消除腦水腫,加強觀察。
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腦栓塞的護理診斷和措施對于腦栓塞的患者來說,不管是家屬護理上,還是在藥物治療上,一定要細心,患者一般在護理上一定要注意,如果患者存在偏側肢體的活動障礙,或者有飲水嗆咳,吞咽困難,這些患者一定要加強翻身合拍背。如果存在吞咽困難,患者一定要進行鼻飼飲食,通過鼻飼飲食,可以降低患者出現吸入性肺炎和窒息的風險,也可以降低肺部感染
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腦栓塞的癥狀和治療腦栓塞的癥狀主要包括肢體的無力、活動不利、意識障礙,有的出現昏睡、昏迷、嗜睡等,也有出現言語功能障礙,還有出現反應遲鈍,記憶力下降,不認識家人等臨床表現。出現腦栓塞以后治療根據出現情況早晚,是否存在禁忌癥和是否在時間窗范圍內,可以選擇手術介入治療也可以使用內科保守治療。手術介入治療主要要選取合適的病