并沒有膜性腎炎這個病,而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年,最近十年,新興起來的病,它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候,腎病綜合征的病人,十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現,做十個腎病綜合征,往往會出現六七個膜性腎病,所以膜性腎病這個原因,咱們還是要找一找。
首先要排除繼發性的膜性腎病,繼發性膜性腎病,包括像咱們狼瘡相關的,像咱們的乙肝相關的,這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后,就會稱為原發性膜性腎病。
所謂原發性膜性腎病,就是說原因搞不清楚的,咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面:
第一,是病毒感染。所謂病毒感染,就是感冒之類的,繼發于病毒感染之后的膜性腎病,目前也是一年比一年多。
第二,就是咱們國家最近十年,有霧霾的發生越來越多,隨著霧霾的發生,咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為,膜性腎病的發生和咱們的霧霾,有很大的關系。