乳腺癌治療主要是以手術(shù)為主的綜合治療為主，如果患者腫塊比較大手術(shù)有一定困難，應(yīng)該先做化療后做手術(shù)或者說(shuō)患者有保乳的意愿直接手術(shù)。乳房的美觀度不能保證的情況下也可以考慮先化療后手術(shù)，為了給保乳創(chuàng)造一個(gè)更加美觀的條件。當(dāng)然了有一部分乳腺癌，你像分子分型不好的，比如說(shuō)HER-2陽(yáng)性的三陰性乳腺癌，腫塊如果大于兩公分以上的也可以考慮術(shù)前化療。
乳腺癌為什么先化療再手術(shù)
耿鳳勇主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 乳腺外科
2019-12-235506次
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乳腺癌為什么要化療8次乳腺癌的化療方案制定，是參考指南，根據(jù)它的臨床分析，就是屬于一期、二期、三期、四期。我們臨床上分的是更詳細(xì)了，第二，要結(jié)合這個(gè)病人的免疫組化指標(biāo)，才確定治療方案，化療八次到不一定，要看具體是定什么樣的一個(gè)方案。我們臨床上來(lái)講，有四次的化療方案，有六次的化療方案，也有八次的化療方案，具體情況要按照她的病情，來(lái)確定治療方案，不是說(shuō)固定非要化療八次。
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何春蘭
主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院
2019-01-29 26328次
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乳腺癌化療注意什么我們?nèi)橄侔┑闹委?，?shí)際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實(shí)歸納起來(lái)，主要是以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見(jiàn)的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會(huì)有一些反應(yīng)，比如說(shuō)發(fā)熱、渾身乏力這些，這時(shí)候就要特別小心。一般來(lái)說(shuō)，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長(zhǎng)效升白針，如果效果很好，起碼不會(huì)低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個(gè)，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長(zhǎng)效的，包括病人可以通過(guò)意識(shí)放松的方法。因?yàn)檫@種惡心嘔吐，實(shí)際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個(gè)，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實(shí)很好，脂質(zhì)體類的藥物，對(duì)脫發(fā)幾乎沒(méi)有什么太大的影響。第四個(gè)，手足綜合征。通過(guò)口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤(rùn)，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個(gè)，就是心臟毒性。因?yàn)橐坏┌l(fā)生，對(duì)病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過(guò)程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來(lái)說(shuō)，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營(yíng)養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營(yíng)養(yǎng)心臟的藥物。
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齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019-09-29 6967次
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乳腺癌為什么先化療再手術(shù)關(guān)于乳腺癌術(shù)前化療，通常如果乳腺癌分期偏晚，盡管有手術(shù)的可能，手術(shù)很困難，這時(shí)候可以通過(guò)術(shù)前化療讓腫瘤縮小，從使原本不能手術(shù)或者較難手術(shù)的轉(zhuǎn)化為可以手術(shù)，這是一種情況。還有一種情況是一開(kāi)始原本就可以直接手術(shù)，但是為了讓手術(shù)更好做，通過(guò)術(shù)前化療讓腫瘤縮小一些，手術(shù)更好操作，手術(shù)并發(fā)癥也就少了一些，縮小腫瘤體積，控制和消除微小遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，為了提高手術(shù)切除率和提高手術(shù)后的長(zhǎng)期生存率，醫(yī)生建議術(shù)前化療肯定有他的依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-30 21734次
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乳腺癌為什么要先化療對(duì)于乳腺癌的患者，一些早期乳腺癌，如果患者沒(méi)有保乳意愿，一般來(lái)講都是要先行手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果來(lái)選擇化療、放療、內(nèi)分泌治療以及分子靶向治療。對(duì)于手術(shù)前化療的患者，主要是患者有保乳意愿，腫塊又比較大，如果現(xiàn)在做手術(shù)會(huì)影響乳房的外觀導(dǎo)致保乳不成功的患者，可以考慮先行新輔助化療，新輔助化療待腫瘤縮小以后，可以考慮行保乳手術(shù)。另外一些患者行化療的是一些局部晚期的患者，像發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者腫塊比較大，大于三公分，又是三陰性的乳腺癌。這種患者一般可以先考慮化療，先化療的話可以評(píng)估化療的效果，使疾病得到一個(gè)快速的緩解，通過(guò)化療藥物的敏感性還可以及時(shí)的更換化療藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
王春鋒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 8112次
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乳腺癌為什么先化療后手術(shù)病情分析：乳腺癌病灶比較大或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多的，先給予化療以后，可以使病灶縮小，淋巴結(jié)減少，這樣能夠提高手術(shù)切除率和根治性，從而能夠改善患者的預(yù)后。意見(jiàn)建議：乳腺癌在化療期間一定要注意觀察患者是否有骨髓移植，肝腎功能，損傷胃腸道反應(yīng)，過(guò)敏，靜脈炎等不良反應(yīng)的出現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，避免產(chǎn)生重度的不良反應(yīng)，影響患者的治療效果。注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮水果蔬菜攝入。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-08-28 3905次
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幾期乳腺癌需要先化療病情分析：乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤，這個(gè)疾病病情特點(diǎn)是病情進(jìn)展快，死亡率較高。比較小的乳腺癌無(wú)明顯的癥狀，病灶增大后，可觸及局部的腫塊，有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可觸及腋窩淋巴結(jié)腫大。這個(gè)疾病的治療主要有手術(shù)、化療、放療，對(duì)于三期的乳腺癌、四期的乳腺癌，應(yīng)考慮先化療，當(dāng)病情緩解病灶較小時(shí)，可以進(jìn)一步行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議在化療期間沒(méi)有食欲，應(yīng)該吃清淡的飲食，少吃油膩的刺激性食物，多吃水果和蔬菜，補(bǔ)充更多的蛋白質(zhì)。還要保持樂(lè)觀的情緒，并建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
劉樂(lè)軍
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-08-29 2802次
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乳腺癌為什么要先化療對(duì)于乳腺癌的患者，一些早期乳腺癌，如果患者沒(méi)有保乳意愿，一般來(lái)講都是要先行手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果來(lái)選擇化療、放療、內(nèi)分泌治療以及分子靶向治療。對(duì)于手術(shù)前化療的患者，主要是患者有保乳意愿，腫塊又比較大，如果現(xiàn)在做手術(shù)會(huì)影響乳房的外觀導(dǎo)致保乳不成功的患者，可以考慮先行新輔助化療，新輔助化療待腫瘤縮小
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-21 769次
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乳腺癌為什么要化療因?yàn)橥ㄟ^(guò)化療可以減少術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率，從而提高病人的5年生存率，所以根據(jù)術(shù)后的病理分期以及有無(wú)預(yù)后不良的因素。乳腺癌的病人有的要進(jìn)行化療，化療會(huì)給病人帶來(lái)益處，這是多年來(lái)通過(guò)大量的臨床試驗(yàn)而得到的結(jié)果。
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-20 564次
