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• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發慢性心衰急性加重，根據不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預防左室重構，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預防心臟血管重構，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎心臟疾患。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3354次

• 失眠了怎么辦

  失眠按嚴重程度可分為輕度，中度和重度。輕度失眠是偶發的，對生活質量影響較小。中度失眠每晚發生，影響生活質量，并伴有一定的癥狀，如易怒、焦慮、疲乏等；重度失眠是每晚發生，嚴重影響生活質量，臨床癥狀表現突出。失眠按照周期可以分為三類。1、短暫性失眠，發作小于7天。大部分人遇到壓力、刺激、焦慮、生病、高海拔區域出現睡眠規律的改變，這類失眠一般會隨著時間的消失或拉長逐漸改善，但短暫性失眠處理不當，就會導致部分人慢性失眠，慢性失眠除了養成良好的睡眠習慣，通常還需要藥物治療。一般會間歇性使用低劑量的安眠藥或其他可以改善睡眠的中成藥。2、短期性失眠，發作時間7-30天。在受到嚴重或持續的壓力，如重大身體疾病、親朋好友的過世、嚴重的家庭工作或人際關系問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性。治療原則是鎮靜安眠藥加中成藥，同時給予行為治療，比如肌肉放松法等。短期性失眠如果處理不當也會導致慢性失眠。3、長期失眠，發作時間大于30天。這類患者應咨詢相關專家，經過專門的神經、精神和心理等方面的評估，確定具體的診療方案，在藥物治療基礎上再進行睡眠衛生教育、形成良好的睡眠生理節奏，打斷失眠的惡性循環，消除對失眠的恐懼和焦慮。無論是哪種類型的失眠，中成藥治療失眠有較好的效果。比如甜夢口服液，組方按照君臣佐使配伍，使各成分聯合起來共同發揮健腦安神、補腎益氣、健脾和胃的作用，綜合調理神經、內分泌、免疫系統。具體用藥，需咨詢醫生或藥師，在其指導下服用。

  

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  劉宗蓮 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2020-08-10 64328次

• 心衰失眠怎么辦
  心衰患者失眠往往考慮是夜間陣發性呼吸困難所致。患者入眠后會突然出現憋醒，出現被迫坐位，多在端坐休息后癥狀能緩解，考慮是因為睡眠平臥時血流量重新分布，使肺的血量增加。同時夜間迷走神經的張力增高，會增加小氣管的收縮，膈肌上抬，肺活量減少，導致憋喘加重，建議患者高枕或半臥位入眠。還有可能是因為患者的心理恐懼，可能會出現失眠，這時要注意穩定患者的情緒，必要時給予少量的鎮靜藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2014次

• 心衰病人失眠怎么辦
  心衰病人出現失眠，首先要仔細的詢問患者失眠的原因是什么。有的病人失眠可能是由于夜間睡眠的時候回心血量增加，或者是由于迷走神經興奮，從而導致患者憋喘的癥狀加重，需要突然坐起來，這樣反反復復就會影響睡眠。這種情況的話患者并不是真正的有失眠，而是由于病情影響的，提示是心衰癥狀加重，建議進一步的根據患者的化驗檢查結果調整藥物的應用，比如加強利尿，強心藥物的使用。如果患者沒有這些不舒服的癥狀，只是單純的入睡困難，或者是睡眠時間短，或者是容易驚醒等問題，考慮還是存在失眠，可以給予一些調理神經，促進睡眠的藥物，比如中成藥物像是百樂眠膠囊，七葉神安片等等。如果效果不佳的話，需要進一步去神經內科或者是精神科開具一些鎮靜類的促進睡眠的藥物，比如阿普唑侖，艾司唑侖等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:29”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-21 3020次

• 心衰失眠怎么辦
  心衰的患者出現失眠會導致心率增快，血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。因此心衰的患者出現失眠，應當積極治療。心衰患者，一方面可以使用一些安神鎮靜的中成藥物來改善失眠，另外也可以選用苯二氮卓類催眠藥物來改善失眠。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-26 3304次

• 心衰怎么辦
  心衰要積極治療，心衰初始治療為經面罩或鼻導管吸氧，控制和消除各種誘因，及時矯正基礎心血管疾病。病情嚴重、血壓持續降低，甚至心源性休克者，采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等方法，慢性心衰應病因治療、改善癥狀。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-23 1904次

• 失眠怎么辦
  失眠考慮是不良生活習慣、焦慮癥、高血壓等原因引起，一般可以通過心理治療、物理治療、藥物治療等方法治療。1、不良生活習慣：如果患者在睡覺之前喝茶、喝咖啡、吸煙、飲酒等，導致大腦神經過度興奮，所以不能很快進入睡眠狀態，此時可以通過認知行為進行治療，比如不在床上看電視、玩手機、避免睡午覺等，一般癥狀可以得
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-03-29 0次

• 失眠怎么辦
  失眠考慮是飲食因素、環境因素、心理因素、植物神經功能紊亂、焦慮癥等原因，可以通過加強飲食管理、改善睡眠環境、放松緊張情緒、口服藥物等方式改善。如有身體不適，建議及時就醫。1、飲食因素：如果在睡覺之前喝了過多濃茶、咖啡、奶茶等刺激性飲品，則會使機體攝入咖啡因，從而誘發失眠。建議加強飲食管理，睡覺之前避
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-08-01 0次