骨性關節炎的病因有以下幾種，一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。它的膝關節的軟骨的質量不好、不如不同于常人。所以會造膝關節炎的發生，膝關節炎骨性關節炎。它的鑒別主要跟炎性的關節炎進行鑒別。比如說類風濕性關節炎，它也是關節的紅、腫、疼還有就是比如說像一些強制性脊柱炎造成的膝關節的融合，還有就是膝關節的外傷，造成膝關節的一些疼痛，還有就是過度的勞損造成的膝關節內的滑膜炎癥，這些都是需要進行鑒別的。
膝骨性關節炎鑒別診斷
張昊華副主任醫師
北京積水潭醫院 矯形骨科
2020-06-233573次
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骨性關節炎的鑒別診斷骨性關節炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節的軟骨的質量不好、不同于常人，所以會造成膝關節炎的發生。骨性關節炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節炎，這種病一般是免疫系統的疾病，它也會造成膝關節的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節創傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。
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張昊華
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-06-23 2936次
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踝關節骨性關節炎鑒別診斷踝關節骨關節炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創傷性踝關節炎、痛風性踝關節炎、風濕性關節炎、感染性關節炎等。第一、創傷性關節炎：有外傷史。踝關節是個活動比較多的關節，很容易造成損傷。早期以關節疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現關節腫脹、關節畸形；創傷性的關節炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發作，初始多為夜間發作，發作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發現患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節炎：一般多伴有肩部、膝關節等一些大關節的游走性疼痛，檢查時可發現患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節炎：主要表現為對稱性、多發關節腫痛，以近端指間關節、掌指關節及腕關節最為常見，伴有晨僵，可有關節外表現，如有類風濕結節、血管炎、胸膜炎等。活動期血沉增快，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節炎特異性自身抗體可陽性表現。第五、感染性關節炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發熱、寒戰等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養可以陽性，局部關節穿刺可抽出膿液。
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林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-28 5516次
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膝骨性關節炎鑒別診斷第一，關節半月板損傷，有外傷史，傷后關節疼痛腫脹，有彈響交鎖現象，膝內外間隙牙痛，慢性肌股四頭肌萎縮，以股四頭肌內側尤為明顯。第二，髕下脂肪墊損傷，有外傷史，勞損或膝部受涼病史，膝關節疼痛，下樓梯加重，膝過伸位疼痛加重，髕下脂肪墊壓痛明顯，膝過伸實驗陽性，髕腱松弛壓痛實驗陽性。第三，髕骨軟化癥，膝關節活動量越大，疼痛越明顯，有過伸痛，行走無力，膝前側或下側，內測，外側及腘窩均有壓痛，按壓髕骨時深吸可觸及摩擦感即疼痛，髕骨研磨實驗陽性。第四，膝關節側副韌帶損傷，在韌帶損傷部位有固定壓痛，常在韌帶的上下負責點或中部，膝關節呈半屈曲位，活動關節受限，側方擠壓實驗陽性。膝關節骨性關節炎，可根據上面的一些疾病進行鑒別的，而且通過有效的鑒別診斷，就能夠很清楚的認識是不是骨性關節炎，一旦有這樣的病癥的表現的時候，千萬不要大意，一定要和其他疾病分辨出來，以免延誤治療。語音時長 2:01”
宋杰
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-05 4209次
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雙膝骨性關節炎鑒別診斷一、髕骨軟化癥，膝關節活動量越大疼痛越明顯，且有過伸痛，行走無力，膝前側、下端、內側、外側及腘窩均有壓痛，按壓髕骨時深吸可觸及摩擦感及疼痛，髕骨研磨實驗陽性。二、膝關節側副韌帶損傷，在韌帶損傷部位有固定壓痛，常在韌帶的上下附著點或中部，膝關節呈半屈曲位，活動關節受限，側方擠壓試驗陽性。三、膝關節半月板損傷，有外傷史，傷后關節疼痛腫脹有彈響和交鎖現象，膝內外間隙壓痛，慢性期股四頭肌萎縮，以股四頭肌內側明顯，麥氏征和研磨實驗陽性。四、髕下脂肪墊損傷，有外傷勞損或膝部受涼病史，膝關節疼痛，下樓梯為甚，膝過伸位疼痛加重，髕下脂肪墊壓痛明顯，膝過伸實驗陽性，髕線松弛壓痛試驗陽性，x線膝側位片可見脂肪墊支架的紋理增粗，少數可見脂肪墊鈣化陰影。語音時長 1:55”
宋杰
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-03 5802次
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膝骨性關節炎的鑒別診斷病情分析：膝骨性關節炎的鑒別診斷有以下幾方面，例如需要就醫后做膝關節影像學檢查，比如X光CT檢查，同時做血常規檢查，和體格檢查。膝骨性關節炎，一般會導致出現膝蓋疼痛，腫脹，活動困難現象。意見建議：患病以后，需要正確使用抗炎消腫止痛類藥物治療。比如常見的藥物有吲哚美辛，雙氯芬酸鈉，頭孢拉定，阿莫西林等。康復期間，要保持膝蓋放松。
魏憲會
副主任醫師濱州市中心醫院
2023-10-14 401次
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關節炎鑒別診斷病情分析：關節炎是指人體關節及其周圍組織的炎性疾病，可分為多種，常見的有風濕性關節炎，可依據發病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史，關節游走性疼痛等癥狀進行鑒別診斷。類風濕關節炎，可通過關節區軟組織腫脹或積液、類風濕結節、晨僵、血清類風濕因子RF陽性等癥狀進行鑒別診斷。脊柱關節炎，以累及脊柱和外周關節為主要表現的慢性炎癥性風濕病。另外，還有感染性關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎等多種類型。意見建議：建議關節部位出現腫脹、疼痛等癥狀及時到醫院骨科檢查確診，根據檢查結果采取針對性的治療，避免在未確診的情況下盲目用藥和治療。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2021-02-27 902次
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肘骨性關節炎鑒別診斷在病人出現肘關節骨性關節炎以后，鑒別診斷：第一是要與肘關節創傷性關節炎相鑒別，一般創傷性關節炎有明顯的肘關節外傷史，后期就會出現肘關節部位在活動時有明顯的疼痛，腫脹和活動受限的情況，但是不會出現肘關節周圍有明顯的骨質退變增生的情況。第二就是與類風濕性關節炎相鑒別，類風濕性關節炎發生以后也會引發肘關節
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 704次
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膝關節骨性關節炎鑒別診斷膝關節骨性關節炎又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等，是老年人常見的一種膝關節病。它是以膝關節軟骨退行性變引起的、以關節邊緣骨質增生為主，累及軟骨及軟骨下骨質、滑膜、關節囊等關節重要結構的慢性關節炎性疾病。在病理學上，該病以裂隙、病灶性侵蝕性軟骨損害、軟骨丟失和結構破
王華
副主任醫師宜昌市第一人民醫院
2019-05-15 3511次
