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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11385次

• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個(gè)時(shí)候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因?yàn)殛P(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長的條件。那我們在透視下，把股骨頸這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個(gè)目的。對于年齡比較大，然后又不能長期臥床的病人來說，我們會優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來說對于老年人來說，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對于這一類病人來說，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個(gè)關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

  01:43
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 24458次

• 股骨頸骨折怎樣治療
  對于病人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，治療主要是根據(jù)病人的年齡以及股骨頸骨折移位的情況來決定的。如果說病人的股骨頸骨折發(fā)生于青少年、青壯年，這種情況一般采用切開復(fù)位內(nèi)固定的治療，因?yàn)榍嗌倌辍⑶鄩涯旯晒穷i周圍的血管條件比較好，即便是出現(xiàn)了骨折以后，有周邊的神經(jīng)、血管損傷，但是不會出現(xiàn)閉塞，不會影響股骨頭部位的血運(yùn)，從而不會導(dǎo)致股骨頭壞死，所以這個(gè)年齡階段的人治療主要以復(fù)位內(nèi)固定治療為主。如果說股骨頸骨折發(fā)生于中老年人，本身中老年人血管條件就比較差，一旦出現(xiàn)損傷，很容易導(dǎo)致股骨頭部位的血運(yùn)障礙，從而引起股骨頭壞死的情況。并且老年人伴有骨質(zhì)疏松的情況，在骨折以后也是很難愈合的，所以這個(gè)年齡階段的人出現(xiàn)股骨頸骨折，主要以人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)為主。
  語音時(shí)長 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-21 1884次

• 股骨頸骨折怎樣治療
  外展的骨折無明顯折移位是相對穩(wěn)定的，可以行床上的局部持續(xù)牽引六到八周，那么老年人取半臥位做股四頭肌的收縮運(yùn)動及踝關(guān)節(jié)和足趾的屈伸活動。適量的鼓勵其咳嗽，避免墜機(jī)性肺炎與肺內(nèi)感染，避免下肢的深靜脈血栓形成。內(nèi)收骨折或有移位的骨折，先做皮牽引或脛骨結(jié)節(jié)處的骨牽引或暫時(shí)固定患肢與外展內(nèi)旋位，七到十日內(nèi)進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療，內(nèi)固定的方法同樣很多。在65歲以上病人的股骨頭下性骨折有明顯移位和旋轉(zhuǎn)發(fā)生股骨頭缺血壞死的機(jī)會較多，容引起骨折的不愈合，也無法耐受長期的臥床治療。如果全身情況允許，可以做人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后一周可以考慮進(jìn)行學(xué)步器練習(xí)，三周后即可以腋下拄拐部分下地負(fù)重活動。
  語音時(shí)長 1:32”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-19 1246次

• 股骨頸骨折怎樣治療
  對于年輕患者的股骨頸骨折，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)的方式主要就是切開復(fù)位，使用空心螺釘進(jìn)行固定，對于老年患者主要就是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)之后能夠早期下床，能夠促進(jìn)關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 1602次

• 左股骨頸骨折怎樣治療
  病情分析：患者可以進(jìn)行保守治療，或者是手術(shù)治療。手術(shù)治療又有不同的方案，可以進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，或者是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。主要是結(jié)合患者骨折的類型，患者的年齡，選擇比較好的治療方案。意見建議：患者要及時(shí)的補(bǔ)充鈣片，補(bǔ)充維生素D，這有利于骨折的愈合，同時(shí)還要適當(dāng)?shù)臅裉?，保守治療的時(shí)候，一般一個(gè)半月左右后可以帶拐杖下床活動，同時(shí)要注意翻身拍背，避免出現(xiàn)壓瘡等相關(guān)并發(fā)癥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折治療辦法
  老年人的股骨頸骨折，我們目前來講，如果身體不耐受不能接受手術(shù)那就保守治療；如果身體能夠耐受的情況下呢，還是建議做人工關(guān)節(jié)置換。因?yàn)樗泻芏鄡?yōu)勢，最大的優(yōu)勢就是恢復(fù)快、并發(fā)癥少。一般情況下，像在醫(yī)院病房來講，65歲以上的老年人因?yàn)楣晒穷i骨折，活動受限，疼痛比較厲害，這樣的病人我們給他做了人工關(guān)節(jié)置換后
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-09-04 5765次