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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32166次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18727次

• 鼻咽癌飲食要注意什么
  鼻咽癌患者飲食上要注意減少辛辣刺激的食物攝入，比如胡椒，大蒜，辣椒等等。注意減少油炸食品的食物攝入，比如油條，麻花等等。要注意增加新鮮水果，蔬菜和優質蛋白的攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉，蘋果，西紅柿，胡蘿卜，香蕉等等。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，它的發病誘因跟EB病毒感染有一定的相關性，所以有這個病毒感染的人群應該進行鼻咽癌的篩查。鼻咽癌治療方式主要是采用放射治療，放療以后若出現病灶殘留的可以考慮進行挽救性手術切除，常常也能夠取得比較理想的治療效果。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-08-04 1675次

• 鼻咽癌患者放療飲食要注意什么？
  鼻咽癌患者飲食建議多食用高蛋白，高維生素，高熱量，清淡以及易消化的食物，飲食宜少量多餐，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃生冷，過熱，過硬以及油炸食物，忌辛辣刺激性的食物。另外還注意要多飲水，勤漱口，掌握正確的刷牙方式，保持口腔的清潔，提高口腔的舒適度。另外還建議進行局部的鼻腔沖洗，保持心情的愉悅，情緒舒暢，戒憂思郁怒。另外還可以進行局部的功能鍛煉，如用茶漱口，進食以后用溫茶水漱口，鼓頰與吸允動作交替結合，充分含漱1到3分鐘，清除齒縫間的食物殘渣，達到清潔牙齒，保持口腔衛生的作用。
  語音時長 01:21”
  徐華 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-02-10 1604次

• 鼻咽癌患者放療飲食要注意什么？
  病情分析：鼻咽癌患者在放療期間需要注意清淡飲食，多吃高蛋白低脂肪食物，不要吃特別油膩的食物，建議少吃多餐，可以多吃蔬菜水果，注意營養均衡，有助于提高身體免疫力，降低放療副反應。意見建議：鼻咽癌患者在做完放射治療以后，建議定期到腫瘤科復診，需要做鼻咽鏡，鼻咽部核磁共振，頸部淋巴結彩超，主要是判斷具體的治療效果，而且需要堅持沖洗鼻腔。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-08-11 1103次

• 鼻咽癌治療后飲食需要注意什么
  病情分析：第1，在飲食方面建議多吃高蛋白低脂肪食物，因為這樣就有助于補充蛋白質；第2，需要注意合理葷素搭配，營養均衡，這樣就有助于提高身體免疫力；第3，少吃辛辣刺激性的食物，可以適當的多吃軟食，不要吃容易過敏的食物。意見建議：鼻咽癌患者建議做根治性的放射治療，有一部分患者還需要做化療，靶向治療，免疫治療。在治療結束以后，還需要長期規律復查，觀察治療效果。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-03-09 901次

• 鼻咽癌飲食要注意什么
  鼻咽癌患者要多吃一些容易消化的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，不能吃辛辣，刺激性的食物，如火鍋和濃茶等，要多吃一些富含蛋白質的食物，如瘦肉和新鮮的魚類。鼻咽癌患者要及時到醫院進行檢查，在醫生的指導下，結合個人的情況合理的制定個體化綜合治療方
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 早期鼻咽癌要注意什么
  早期鼻咽癌要注意及時的選擇外科的手術來治療，如果腫瘤的體積比較小，也可以采取激光和微波等方式。不能耽誤治療，否則會發展嚴重。在治療期間要注意清潔牙齒，飯后漱口，可以選擇含氟的牙膏。如果出現了鼻咽部位的不適，可以選擇藥物來緩解，飲食要注意清淡
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-12-17 0次