目前建議是血栓的急性期，可以通過手術來解決，是要將常規的方法反過來做。首先要在大腿的根部結扎血管，這樣就截斷了大隱靜脈血栓，脫落到股靜脈，進一步脫落肺靜脈的通路，這樣就安全了。然后再將導絲，從大腿根部往腳踝方向來前進，然后可以將有病的血管和血栓一塊處理，就是主干可以剝脫掉，血栓切小口給它清除掉。這樣的話，既治療了大隱靜脈疾病本身，又清除了血栓，這樣是兩全其美的。
下肢靜脈曲張長血栓了如何處理
尹杰副主任醫師
北京大學第一醫院 介入血管外科
2018-05-177377次
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下肢靜脈曲張該如何處理下肢靜脈曲張從輕到重有不同的程度，在臨床上有分級，從輕到重分了六級，一級的毛細血管擴張，要避免久站久坐，然后穿彈力襪保護，二級可以選擇性的進行手術，三級以上建議盡早進行手術治療。一級就是單純的毛細血管擴張，會影響美觀，但對健康的影響不大，除非是特別愛美，可以做脈沖染料激光或者雙波長激光的美容治療，比較粗的毛細血管擴張可以注射硬化劑，都屬于美容范疇；二級靜脈曲張是單純的曲張，一般不伴有明顯的癥狀，可以進行醫療性手術，比如高位結扎剝脫手術或者激光射頻硬化劑的消融手術；三級以上是具備手術指征的，一般會伴有腫脹；四級會伴有色素沉著、濕疹、皮膚硬化；五級會有潰瘍，潰瘍能夠結痂；六級會有老爛腿活動性潰瘍。三級以上的癥狀往往都偏重，是需要盡早的手術治療的。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-15 2868次
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下肢靜脈曲張長血栓了怎么辦一般來講，下肢靜脈曲張出現血栓，是一個比較嚴重的并發癥，代表靜脈曲張已經發展到了比較重的階段。像3級以前就很少會長血栓，所以說有血栓的基本都是3級以后，大部分是在4級以上的病變，所以說出現了血栓本身是一個手術指征。至于說手術是血栓控制好之后再做，還是說是血栓急性期就可以做，這個目前是有爭議的。像一些微創的方法，包括硬化劑激光射頻，在有血栓的時候它是無能為力的，它的方法都是通過在膝蓋周圍進行穿刺，然后置入導管到大腿根部進行燒灼。像有血栓的時候按照這個方法，介入的導絲就會將血栓擠壓到血管深部，跑到股靜脈，進一步可能會脫落到肺部造成肺栓塞。所以說對于急性期的時候，這種激光射頻硬化劑的方法就不太適合。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-05-17 13628次
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下肢靜脈曲張該如何處理對于下肢靜脈曲張的處理來說，根據患者靜脈曲張的程度不同，其治療的方式也不同。首先對于大隱靜脈曲張程度較重的患者，如出現大腿內側以及小腿后方的蚯蚓狀隆起性血管，而且部分患者出現血管內血栓的形成，以及出現腳踝部位的色素沉著、皮膚潰爛，而且經久不愈。這種情況下需要患者考慮進行外科手術治療，或者是射頻消融治療，以及部分患者可以考慮予以硬化劑的注射。對于部分患者，如果其靜脈曲張程度較輕，可以考慮進行藥物的口服，以及穿著靜脈曲張彈力襪進行物理治療。大部分輕度的患者，通過物理治療以及藥物服用之后，多可達到好轉或者痊愈的治療效果。患者在平常的生活過程當中，還要避免久坐久站的情況發生。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-03-04 2374次
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下肢靜脈血栓如何處理一般來說下肢靜脈血栓一旦發生，處理措施主要包括以下幾個方面：一，要讓患者臥床休息，要抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流，要避免按摩。二，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，常用的抗凝藥物是利伐沙班、達比加群、低分子肝素，常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶。當然，上述藥物的使用，一定要在專業醫生的指導下進行應用，這樣才是安全有效。三，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候除了要進行上述的治療之外，還需要進行積極的手術治療，這樣的話才能夠達到滿意的臨床治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:14”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-05-13 2547次
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下肢靜脈曲張該如何處理病情分析：通常來說下肢靜脈曲張在臨床上是可以通過服用藥物的方式來進行處理的。其中靜脈活性藥物就是比較常見的，另外病人也可以通過壓迫或者手術的方法來進行治療。意見建議：建議患者平時一定要格外的注意調整生活方式，不要出現劇烈性運動，重體力勞動或者久站久蹲的情況。另外也要注意早睡早起，保證良好的免疫力和抵抗力。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-03 1204次
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如何預防下肢靜脈曲張病情分析：下肢靜脈曲張多是因為靜脈瓣關閉不全，靜脈壁薄弱，血液回流不暢，血液瘀滯引起的，可以通過穿彈力襪，休息時抬高下肢，避免久坐、久站等，也可以預防性的吃些改善靜脈瓣功能的藥物。意見建議：建議靜脈曲張患者或者長期從事重體力勞動的患者盡早穿上彈力襪，避免誘發或者加重病情。平時注意勞逸結合，避免過度勞累，作息宜規律，清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，戒煙戒酒等。此外有靜脈曲張的患者，嚴禁外力刺激曲張的靜脈。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-20 1403次
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下肢靜脈曲張該如何處理在治療下肢靜脈曲張時，需根據病情程度針對性的處理，癥狀輕微時，可選擇保守方式進行治療，比如按摩腿部、抬高患處、穿醫用彈力襪等，病情嚴重時，可選擇手術方式進行治療。平時要注意養成好的生活方式，不要長時間站立，也不要過多的做重體力勞動。注意養成
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2024-11-22 0次
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下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓怎樣鑒別可通過臨床癥狀鑒別下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓，下肢靜脈血栓患者多會出現下肢腫脹以及疼痛的癥狀。下肢靜脈曲張患者會出現肢體沉重、靜脈隆起迂曲等癥狀。患者應盡早去醫院檢查，根據臨床癥狀判斷具體病情，選擇合適的方法進行治療。在平時要適當的進行運動，按摩下肢靜脈部位，防止出現曲張或血栓的情況。
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-10-25 0次
