其實在說這個典型點之前,我們先說膽囊結石分成以下的幾種類型,無癥狀的膽囊結石、慢性結石性膽囊炎和急性結石性膽囊炎。大部分的其實膽囊結石都是沒有癥狀的,那么偶有上腹部的不適的感覺,那么這些其實膽囊結石它在膽囊里頭,也不會引起患者的任何的不適,那么只需要定期的復診觀察就可以了。但是另外一些比較典型的膽囊炎,就是進食油膩之后突發的右上腹的疼痛。這個疼痛跟飲食有關系,而且會往右側肩背部的一個放射,那么膽絞痛發作幾個小時,或者用藥或者自行它能緩解,這是一個膽絞疼的一個典型表現。那么往往還伴有其他的像惡心、嘔吐、腹脹等等一些不適,很少有發燒,很少有黃疸。那如果這個膽絞痛持續的存在,那么會表現出一個就是我們俗稱叫急性膽囊炎的發生。
膽囊結石典型表現
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膽囊結石的超聲表現在超聲底下可以看到膽囊里頭的膽囊壁的情況,膽囊里頭結石的情況,特征的表現就是,會看到膽囊里的結石是一個強回聲,后面有一個醫學術語叫聲影。比如說超聲不能透過這個結石,后面會有一道遮擋,這就是所謂的聲影,就是超聲底下的一個特征表現。如果看到這個表現就提示是膽囊結石。除了超聲之外,有的患者譬如說膽囊結石,有黃疸的患者,我們除了做超聲之外,還建議他做一些特殊的檢查,比如說做膽道的核磁,我們俗稱叫膽胰管的核磁,或者進一步懷疑膽囊結石有其他的一些問題,比如說懷疑膽囊惡變的,那建議他做增強的CT或者增強的核磁,來看有沒有其他的病變。01:13
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膽囊結石療法膽囊結石有哪些治療方法是大家比較關注的一些話題,那么膽結石對于沒有癥狀的膽囊結石,患者大部分通過在醫院體檢或者說查其他疾病的時候發現的,這些是不需要咱們做特殊處理,除非他是長滿了結石或者合并一些比較重的內科的病,比如說心臟的問題,肺的問題。那么這一類是定期觀察就可以了,但如果長期的這種慢性膽囊炎的發作的病史,或者說有急性膽囊炎的發作病史,我們是要建議做外科手術切除的,那么其他的治療方法,比如說溶石和排石都不太建議,溶石沒有特別好的藥物,如果排石排到膽道系統里頭,會導致膽管結石,這是一個比膽囊結石還有嚴重的疾病。01:12
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膽囊結石典型表現膽囊結石的典型表現就是膽絞痛。膽絞痛典型的發作往往是在飽餐進食油膩食物之后,或者是睡眠中體位改變時,由于膽囊收縮或者是結石移動,加上神經興奮,結石嵌頓在膽囊的壺腹部或者塞緊部,膽囊腔受阻,壓力增高,膽囊強力收縮發生絞痛。疼痛部位位于右上腹或者上腹部,呈陣發性或者是持續性的疼痛,伴有陣發性的加劇,可以向右肩背部放射。部分病人因為劇痛而不能準確的說出疼痛的部位,可以伴有惡心、嘔吐。首次膽絞痛的病人在出現后,大約70%的病人在一年之內會再次發作,隨后發作頻率會增加,這就是膽囊結石的典型表現。語音時長 1:09”
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典型膽囊結石超聲表現膽囊結石以膽固醇結石和有膽紅素鈣,膽固醇和碳酸鈣混合組成的混合性結石多見,典型膽囊結石的超聲特征主要有:第一,膽囊內出現形態穩定的強回聲團或強回聲帶,邊界清除光亮,并能在多個斷面中得到證實。第二,在結石的后方出現一條基本與結石斷面基本相同大小的無多層反射的,所謂干凈的無回聲帶,就是所謂的聲影。第三,膽囊類的強回聲團可隨體位的改變依重力方向在膽囊內移動,但在頸部嵌頓的結石除外,具備以上三點可成為診斷膽囊結石的可靠依據。一般膽囊大小和形態是正常的,膽囊結石和膽囊炎往往互為因果,經常看到膽囊結石的話可以看到膽囊炎,膽囊炎一般就是膽囊壁毛糙和增厚。語音時長 01:12”
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膽囊結石臨床表現有哪些病情分析:膽囊結石的臨床表現主要表現在以下幾方面:第一方面腹部疼痛主要表現在右上腹部疼痛,有時伴有右側肩背部疼痛。第二方面主要表現為消化道癥狀,包括惡心嘔吐,全身皮膚發黃,尿色加深,嚴重的會出現發熱。意見建議:膽囊結石診斷明確的情況下,如果是首次發作,可以采取保守治療方案,包括應用一些抗生素頭孢類或者青霉素類藥物進行靜脈輸液,必要時也可以口服消炎利膽片。如果對于比較嚴重的膽囊結石,比如化膿甚至穿孔,那么這種結石引起的膽囊炎應該考慮急診手術。
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膽囊結石監床表現有哪些膽囊結石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時發現自己膽囊內長了結石,有些膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥,或者進食油膩食物后,或者睡覺時位置發生變動,患者可出現程度不等的右上腹陣發性的脹痛,隱痛,不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期患者可出現右上腹,上腹部持續性劇烈絞痛,這就是我們通常所說的膽絞痛,患者可伴有右肩膀,右后背出的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲斯癥陽性患者還可出現程度不等的發熱,胃寒,惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉,食欲不振,厭油等全身不適癥狀。
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膽囊結石典型表現在臨床上,膽囊結石的典型表現,包括右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱、黃疸。因此,對于膽囊結石的典型表現,認識上要全面。膽囊結石作為臨床上的常見病、多發病,一旦患者出現上述的臨床表現,建議患者不要貽誤了病情,到正規醫院進行積極的治療為好,這樣才有利于患者的康復。
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膽囊結石表現在臨床上,膽囊結石的臨床表現包括右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等;而且,需要強調的是,膽囊結石作為臨床上的常見疾病,一旦患者出現上述的臨床表現,患者不要貽誤了病情,建議患者到正規醫院,進行積極的治療才好。