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• 先天性膽道閉鎖能治好嗎

  關于膽道閉鎖的手術治療方式，因為有些家屬會問到我們，我們已經明確診斷，甚至就是可疑膽道閉鎖，是不是我們進行保守治療行，這種保守治療是不可取的，因為一旦說，明確診斷膽道閉鎖以后，保守治療恢復的幾率很小很小，當然我們遇見過，確實有極個別的孩子真的是我們在術中已經診斷明確為膽道閉鎖，但是后期孩子居然能夠很好的長體重，而且目前來說，我們門診還在積極的隨訪，孩子非常好，所以說這種是極其罕見的，但是也許有一些家長，就是我們確實考慮到預后各方面的問題，選擇放棄手術，保守治療這也是可以，但是往往最終隨著孩子的發(fā)育會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，甚至孩子在一歲以內可能就沒了。目前來說，我們才采取的就是Roux-en-y吻合手術，也就是所謂的葛西手術，就是通過切除閉鎖的膽管，然后和空腸或者和十二指腸部位吻合，然后行腸道重建的手術方式，這種是我們目前采取的主要手術方式，然后我們需要知道就是，這種手術方式目前來說，只能針對一型膽道閉鎖，就是所謂的膽總管閉鎖，這種比較合用；對于二型和三型，就是所謂的肝總管，然后肝左右支，還有就是肝內膽管閉合來說，這種手術方式不太適合，因為我們在前面說過，這種往往就沒有手術機會，目前來說，只能采取的就是肝移植，這是唯一的解決辦法，所以說我們必須在明確膽道閉鎖的分型以后，選擇具體的手術方式，才能得到更好的治療，作為家屬我們需要知道，一旦說診斷膽道閉鎖，建議就是適當?shù)目紤]，有條件的還是能積極治療為主，而且要遵循醫(yī)師的指導意見。

  

  02:21
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 11202次

• 先天性膽道閉鎖能治好嗎？

  先天性膽道閉鎖是膽管的發(fā)育異常，其實這個病現(xiàn)在研究認為，它是繼發(fā)感染引起來的，也就是在胚胎發(fā)育的過程中，膽道是發(fā)育的，但是因為后來的炎癥，或者是病毒感染導致的閉鎖。無論怎么樣，他發(fā)生時間都是在胚胎，或者是出生后的新生兒期。那么膽道閉鎖發(fā)生以后，最重要的就是診斷，由于診斷的不及時，會導致肝臟的肝硬化不易恢復，這個時候，肝臟就等于完全沒有用了，那么最終的選擇，是要選擇做肝移植，所以膽道閉鎖到目前為止，最佳的治療手段是肝移植。除了肝移植以外，在早期因為患兒太小，可以選擇考慮做一個葛西的手術，做膽管的內引流手術，這個手術可以緩解癥狀，延長生命，給肝移植有一個充分的周期和延長時間。但是不管怎么說，膽道閉鎖的發(fā)生，它的預后確實不是太好，所以如果有膽道閉鎖，要早診斷、早治療。

  

  01:36
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8385次

• 先天性腸閉鎖能治好嗎
  ?先天性小腸閉鎖分型不同可能治療后的效果也不相同。術后會出現(xiàn)一部分孩子的因腸粘連或者是吻合口狹窄造成不通暢的情況。如多段型的閉鎖或者是蘋果皮閉鎖，這樣的一些腸管可能會切除比較長一些，有可能會出現(xiàn)短腸綜合征的情況。那樣的孩子，可能需要長期的靜脈營養(yǎng)。這樣的孩子以后的生活和營養(yǎng)質量就比較差。當初始膜狀閉鎖或者是單一的閉鎖類型，手術效果要好得多，大多數(shù)孩子與正常人并無太大差異。
  語音時長 1:12”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1687次

• 先天性膽道閉鎖能治好嗎
  先天性膽道閉鎖在六十天以內的手術患兒可能會恢復效果好一些，但絕大多數(shù)仍需要后期的肝移植。因為本身膽道閉鎖以后分泌膽汁能力下降，本身的膽汁淤積造成肝的變性，最終會肝硬化、肝癌。如果超過六十天甚至九十天以后的患兒絕大多數(shù)預后是比較差的，只能說為以后的肝移植保留一定的時間。如果是真性的先天性膽道閉鎖這種情況，做了葛西手術也只是姑息的手術治療，等待肝源換肝治療這是唯一的一個選擇。先天性膽道閉鎖如果早期發(fā)現(xiàn)，葛西手術可能需要以后換肝的可能性小一些，但是大多數(shù)的先天性膽道閉鎖后期都需換肝治療的，除非是非真性的膽道閉鎖。
  語音時長 1:38”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 5507次

• 先天性膽道閉鎖能治好嗎
  如果超過六十天甚至九十天以后的話，絕大多數(shù)預后是比較差的，只能說為以后的肝移植保留一定的時間，如果是真性的先天性膽道閉鎖這種情況，做了葛西手術也只是姑息的手術治療，等待肝源，換肝治療，這是唯一的一個選擇。 先天性膽道閉鎖如果早期發(fā)現(xiàn)，葛西手術可能需要以后換肝的可能性小一些，但是大多數(shù)的先天性膽道閉鎖后期都需換肝治療的，除非是非真性的膽道閉鎖。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-26 2705次

• 兒童先天性腸閉鎖能治好嗎
  病情分析：先天性腸閉鎖是由于胚胎發(fā)育階段空化不全所致的消化道畸形。要早發(fā)現(xiàn)早治療，一般通過手術進行治療。意見建議：兒童先天性腸閉鎖是能治療好的，要早發(fā)現(xiàn)早治療，閉鎖位置越高，預后越好，根據病情可以采用不同的手術方式，如膜式閉鎖應做隔膜切除，盲段式閉鎖，則做端端吻合，結腸閉鎖多先做結腸造瘺，二期行腸吻合術。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-14 1802次

• 先天性食管閉鎖手術方式
  手術方式有很多，可能采用開放式的手術或者是胸腔鏡手術。1、開胸食管閉鎖手術，2、胸腔鏡食管閉鎖手術，3、氣管食管瘺的一些治療手術，4、長段型食管閉塞的治療方法。這些方法都是根據不同的嚴重程度，不同的部位閉鎖選用的方法，各有利弊。比如胸腔鏡食管閉鎖手術，可以縮短手術恢復時間，減少術后的疼痛和術后的胸廓
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 318次

• 先天性腸閉鎖手術可以治好嗎
  先天性腸閉鎖經過手術能否治好取決于患者病情的嚴重程度及做手術醫(yī)生的技術水平。先天性腸閉鎖是一種先天發(fā)育型的腸道畸形。目前導致該疾病的致病因素醫(yī)學上還沒有確切的說法，與環(huán)境，宮內感染病毒等都有關。該病表現(xiàn)為腸梗阻、排便異常、嘔吐等，如果治療不及時會危及生命。所以應該引起重視，進行早期治療。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-02-19 2838次