問(wèn)自免性腦炎是怎么得的
病情描述:
自免性腦炎是怎么得的
答醫(yī)生回答
病情分析:
自身免疫性腦炎是一種較為特殊的腦炎,它是由于自身免疫機(jī)制介導(dǎo)的一種腦組織炎性病變。自身免疫性腦炎大部分與人體其他部位的腫瘤相關(guān),由于人體其他部位出現(xiàn)了腫瘤而產(chǎn)生了特異性抗體,這些抗體與神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)細(xì)胞表面或者是神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的抗原進(jìn)行特異性結(jié)合,通過(guò)各種機(jī)制來(lái)?yè)p傷到神經(jīng)細(xì)胞,從而導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀。
由于自身免疫性腦炎有自身免疫機(jī)制參與介導(dǎo),因此患者確診后應(yīng)該進(jìn)一步篩查其他部位的腫瘤。自身免疫性腦炎的治療一直都是特別難治的,它們因?yàn)榫植坎≡畛掷m(xù)進(jìn)的發(fā)作,而導(dǎo)致特別難以治療,應(yīng)該首先進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的抗癲癇治療,一線藥物無(wú)效時(shí)改用二線藥物,其次應(yīng)該用一些抗病毒劑,比如更昔洛韋、阿昔洛韋等。
意見(jiàn)建議:
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自免性腦炎的癥狀有哪些自免性腦炎主要是自身介導(dǎo)的免疫性腦炎,臨床上主要分為三種類型:第一,抗N-甲基-D-門(mén)冬氨酸受體型,此類患者主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、情感障礙、記憶力下降,甚至出現(xiàn)幻覺(jué),如幻聽(tīng)、幻視、幻嗅等其他癥狀;第二種類型,邊緣性腦炎,主要見(jiàn)于老年人,表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作、情感障礙、精神分裂、肢體抖動(dòng),此類患者主要是由于惡性腫瘤介導(dǎo)的;第三種類型是其他類型表現(xiàn),如睡眠障礙、嗜睡、興奮、情感障礙等。自免性腦炎的臨床多種多樣,可以應(yīng)用免疫抑制劑或免疫球蛋白進(jìn)行治療,如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查頭顱核磁,必要時(shí)需要化驗(yàn)?zāi)X脊液明確診斷。02:00
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腦炎怎么得的腦炎分病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體腦炎、立克次體腦炎,還有其他的腦炎等等。而我們臨床上最常見(jiàn)的是病毒性腦炎,病毒性腦炎往往是病人先有感冒癥狀,之后然后出現(xiàn)了一些這個(gè)發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐。在這種病毒感染之后,我們腦子里面有這個(gè)叫血腦屏障。血腦屏障進(jìn)行開(kāi)放,然后這時(shí)候這種感染源,比如說(shuō)病毒、結(jié)核就可以通過(guò)我們血腦屏障進(jìn)入我們腦子。當(dāng)這種致病微生物達(dá)到一定濃度之后,就可以出現(xiàn)這種感染癥狀,這是我們?nèi)绾蔚玫搅四X炎。01:14
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自免性腦炎是怎么得的之所以會(huì)患有自身免疫性腦炎,是因?yàn)榛颊邫C(jī)體免疫功能紊亂所導(dǎo)致的。患者的體內(nèi)出現(xiàn)了異??贵w,這些抗體會(huì)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),破壞正常的腦組織,從而出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn),這就是自身免疫性腦炎的患病過(guò)程。還有患者可以伴有其他部位的腫瘤,這些腫瘤可以導(dǎo)致機(jī)體免疫功能的異常。所以對(duì)于自身免疫性腦炎的患者,一定要注意篩查有沒(méi)有其他部位的腫瘤。在診斷方面患者需要完善血清當(dāng)中自身免疫性腦炎抗體的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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自免性腦炎易復(fù)發(fā)嗎總體來(lái)講自身免疫性腦炎還是比較容易復(fù)發(fā)。主要是因?yàn)檫@種腦炎與機(jī)體自身免疫紊亂有關(guān)系,患者體內(nèi)存在一些異常的抗體。這些抗體可能不斷產(chǎn)生,攻擊大腦組織,從而導(dǎo)致癥狀的反復(fù)出現(xiàn)。另一方面,之所以容易復(fù)發(fā),是因?yàn)樽陨砻庖咝阅X炎的患者有些是伴有腫瘤。如果腫瘤沒(méi)有進(jìn)行切除,體內(nèi)源源不斷的產(chǎn)生一些異??贵w,從而導(dǎo)致病情的遷延不愈。所以對(duì)于自身免疫性腦炎患者來(lái)講進(jìn)行全身的篩查,排查腫瘤是非常的有必要。對(duì)于這種疾病來(lái)講,要想減少?gòu)?fù)發(fā),通常情況下需要在醫(yī)生的建議下,規(guī)律的使用一些免疫調(diào)節(jié)類藥物進(jìn)行處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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為什么會(huì)得自免性腦炎病情分析:這主要是因?yàn)闄C(jī)體免疫功能紊亂,產(chǎn)生了一些異常的抗體,這些抗體進(jìn)入到中樞神經(jīng)系統(tǒng),破壞正常的神經(jīng)組織,導(dǎo)致了自身免疫性腦炎。有些患者是伴有身體其他部位的腫瘤的。意見(jiàn)建議:建議這種患者一定要注意檢查血清、腦脊液當(dāng)中的相關(guān)抗體,要注意檢查有沒(méi)有其他部位的腫瘤。需要早期給患者使用藥物進(jìn)行干預(yù),比如使用糖皮質(zhì)激素等藥物。
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自免腦炎會(huì)自愈嗎病情分析:自身免疫性腦炎的患者自愈的可能性是比較低的。這些患者的癥狀通常會(huì)進(jìn)行性的加重,比如會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、反復(fù)的癲癇發(fā)作以及精神癥狀,是需要盡早處理的。意見(jiàn)建議:建議患者要注意完善血清當(dāng)中自身免疫性腦炎相關(guān)抗體的檢查,一定要注意其它部位腫瘤的篩查。在治療方面,通常需要在醫(yī)生的建議下使用糖皮質(zhì)激素以及其它的免疫抑制劑。
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自免腦炎的治療方法自免腦炎的主要治療方法有:一,糖皮質(zhì)激素,由于大劑量的開(kāi)始逐步遞減,療程不超過(guò)一個(gè)月。二,脫水利尿療程視病情而定。三,降溫以物理降溫為主。四,抗精神病藥對(duì)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)興奮劑量應(yīng)個(gè)別化。五,減壓,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診進(jìn)行系統(tǒng)的后期的復(fù)查訓(xùn)練,這是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程,還請(qǐng)患者和家屬不要太過(guò)于急躁慢慢的來(lái)
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自免腦炎的治療方法自身免疫性腦炎是一種由免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊大腦細(xì)胞所引發(fā)的疾病。針對(duì)這一病癥,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了綜合治療方案,旨在抑制異常的免疫反應(yīng)并減少炎癥對(duì)腦組織的損害。1、治療自身免疫性腦炎的基石是免疫治療。其中,一線治療藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松,它