問張力性氣胸急救首先應該怎么做
病情描述:
張力性氣胸急救首先應該怎么做
答醫生回答
病情分析:
張力性氣胸的急救首先應立即排氣、降低胸膜腔內的壓力。在緊急情況下可用針頭在第二肋間鎖骨中線刺入胸膜腔,若有噴射狀氣體排出,便能收到排氣減壓的效果,病人在轉送過程中在插針的接頭處束縛一橡膠手套,指端剪1厘米開口起活瓣的作用,即在吸氣時能張開裂口排氣,呼氣時閉合防止空氣進入,或者是用長膠管或塑料管一端連接插入的針接頭,另一端放在無菌水封瓶水面下。
意見建議:
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創傷性氣胸怎么治療創傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定,主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種。第一種,閉合性氣胸,根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收,不需特別處理,但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺,若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣里、另一側亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發展為張力性氣胸,單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種,張力性氣胸,張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓??捎么筇栣橆^在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔,即刻排氣減壓。急救處理后,若氣胸仍未能消除,就要在局麻下經鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5~1.0厘米的膠管作閉式引流,然后行X線檢查。若肺已充分復張,可在漏氣停止后24~48小時拔除胸引管。若肺不能充分復張,應當追查具體原因。第三種,開放性氣胸,開放性氣胸易于診斷,一經發現必須立刻急救。根據患者當時所處現場的條件自救或互救,盡快封閉胸壁創口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補液和吸氧等治療,糾正呼吸和循環功能紊亂,同時進一步檢查和弄清傷情。情況改善后,盡早在氣管插管麻醉下進行清創術并安放胸腔閉式引流。清創要徹底,又要盡量保留健康組織,胸膜腔閉合要嚴密,特殊情況再以個人情況為準。02:52
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肌張力障礙手術怎么做目前對于肌張力障礙的患者采取的手術方法,最好的還是腦起搏器手術。因為在過去,我們采取過神經的切斷、肌肉的切除這些方法,但是遠期效果來看并不好,同時患者的身體也受到了一種破壞。目前對于很多患者來說是不能接受的。那么現在新型的治療就是腦起搏器手術,它不破壞人的組織、不破壞人的肌肉、也不破壞人的神經,它是通過神經的調節,使我們大腦異常的一些興奮性的神經,把它進行一個抑制,使我們腦部的神經系統達到一個新的平衡。通過這種治療方法得到的效果也會更長久一些,得到的結果也會更好一些。01:22
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處理眼外傷首先應注意首先應該詳詢外傷史,包括致病的原因、致傷物種類、方向、速度和距離以及致傷時間等,鑒別為機械性或者是非機械性眼外傷。如果為機械性眼外傷,則需要進一步地分清眼球挫傷、眼球穿透或者是附屬器傷,有無眼球內和眶內眼瞼內異物存留。如果為非機械性性傷害,則應該區分為物理性、化學性等等,需要注意全身情況,比如休克、顱腦、外傷、感染等,合并全身外傷者應該請有關科室進行整治。對于局部檢查必須要輕巧,不可壓迫眼球,必要時是可以滴用表面麻醉劑。如果合并顱腦外傷時,未經神經科檢查前不要進行散瞳處理,檢查眼球表面異物時,應該特別注意角膜瞼板下溝及穹窿的結膜,對于眼挫傷患者應該查眼瞼附屬器以及眼球前后各部。語音時長 1:23”
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張力性氣胸急救首先是什么張力性氣胸的急救首先應該立即排氣,降低胸腔內壓力,在機體最高部位,通常是在第二肋間鎖骨中線放置閉式胸腔引流,有的時候用負壓吸引裝置以利于排盡氣體促使肺的膨脹,經閉式引流后肺裂口多在三到七天內閉合,在漏氣停止24小時以后經x線檢查證實肺膨脹,方可以拔出插管。還應該進行抗生素預防感染。手術治療長時間的漏氣者應該進行剖胸修補術,如胸膜拔管后漏氣仍嚴重,病人呼吸困難尚未見好或長期漏氣往往提示肺支氣管斷裂傷較大,及時剖胸檢查,修補裂口和做肺葉、肺段的切除?;颊邞撨M行先豐胸排氣,然后到醫院進行各方面的檢查,同時患者還應該積極的對待疾病。語音時長 1:31”
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張力性氣胸急救首先是什么張力性氣胸急救措施首先是胸腔排氣,如果病情緊急,病人有紫紺,極度呼吸困難,可立即用粗一點的注射器針頭(如12號針頭)刺入病變的一側胸腔,此時可以聽到有氣體溢出的聲音,這樣癥狀就能很快減輕,爭取時間再做胸腔閉式引流,如果癥狀不是特別急,可做胸腔閉式引流。
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張力性氣胸表現張力性氣胸的臨床表現患者表現為極度呼吸困難,端坐呼吸。缺氧嚴重者出現發紺、煩躁不安、昏迷,甚至窒息。體格檢查,可見傷側胸部飽脹,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,可有皮下氣腫。叩診呈鼓音。聽診呼吸音消失。 胸部X線檢查示胸膜腔大量積氣,肺可完全萎陷,氣管和心影偏移至健側。胸膜腔穿刺有高壓氣體向外沖出。排氣后,癥狀好轉,不久又可加重。如此表現也有助于診斷。嚴重胸部損傷,如張力性氣胸征象出現迅猛,須疑有支氣管斷裂,應迅速搶救,乃至剖胸探查。
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張力性氣胸急救首先是什么張力性氣胸的急救首先應該立即排氣,降低胸腔內壓力,在機體最高部位,通常是在第二肋間鎖骨中線放置閉式胸腔引流,有的時候用負壓吸引裝置以利于排盡氣體促使肺的膨脹,經閉式引流后肺裂口多在三到七天內閉合,在漏氣停止24小時以后經x線檢查證實肺膨脹,方可以拔出插管。還應該進行抗生素預防感染。手術治療長時間的漏
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張力性氣胸急救首先是什么張力性氣胸急救首要措施為立即排氣減壓。張力性氣胸是一種危急的胸部急癥,需緊急處理以確?;颊呱踩?。張力性氣胸發生時,胸膜腔內壓力急劇升高,嚴重影響心肺功能。因此,急救的首要任務是迅速降低胸膜腔內的壓力。最常用的方法是使用粗針頭在患側鎖骨中