問胸椎十二骨折容易好嗎
病情描述:
胸椎十二骨折容易好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果病人是胸椎是單純的壓縮骨折,積極的進行配合治療還是容易恢復的,但是如果骨折的同時伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況,恢復就有難度了。
意見建議:
尤其是脊髓神經(jīng)完全性損傷的,有可能會導致病人出現(xiàn)完全性癱瘓的情況,對于這樣的病人,需要盡早的進行手術治療,需要進行骨折的切開復位內(nèi)固定,解除對脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件。
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胸椎壓縮性骨折后遺癥在我們的生活中,經(jīng)常看到老爺爺老奶奶,說他們胸背部疼痛,給他拍X光的話會發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)了胸椎骨折。那么胸椎骨折的產(chǎn)生,其實是因為他們年齡大了以后,骨質(zhì)疏松的原因,產(chǎn)生了胸椎的壓縮性骨折。那么胸椎壓縮性骨折會帶來的危害:第一,最常見的就是出現(xiàn)了駝背,駝背也就是我們說的胸椎的后突畸形。因為胸椎壓縮以后,整個脊柱變得彎曲了,而且會逐步地加重,時間長了以后,老人就會出現(xiàn)駝背的情況。第二,就是它會帶來長期的慢性的疼痛。第三,極少數(shù)一部分人,會出現(xiàn)神經(jīng)的損傷。因為胸椎的壓縮性骨折,突出的骨塊壓迫了脊髓以后,會引起雙下肢的感覺和運動障礙。01:07
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骨質(zhì)疏松導致胸椎骨折怎么辦由于骨質(zhì)疏松嚴重,可能會導致椎體的骨折,這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導致胸椎的骨折,在這種情況下,一般來說,建議是盡早手術。因為隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術的發(fā)展,通過非常微創(chuàng)的技術,比如局麻下注入骨水,就是椎體成形術等等。手術非常微創(chuàng),大概在20到30分鐘就可以完成,病人可以當天做完手術,當天就可以回家,這樣是減少病人疼痛的痛苦,同時也可以減少,由于保守治療臥床休息,所帶來的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術的患者,或者不能夠進行手術治療的患者,也可以進行保守治療。這樣臥床可能得兩個月左右,然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物,兩個月以后再戴支具,再下地活動,可能對于患者來說會比較痛苦一些。所以對骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者,目前治療的原則,如果能夠手術還是盡量手術,可能會減少很多,因為臥床帶來的并發(fā)癥。01:34
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胸椎十二骨折容易好嗎如果病人出現(xiàn)胸椎十二骨折的情況,是容易恢復。因為胸椎部位主要是松質(zhì)骨,血運比較好,所以恢復時間相對較短,但是松質(zhì)骨承重的能力相對較弱,所以在病人出現(xiàn)胸椎十二骨折以后,一定要避免過早的下地負重活動,以免導致骨折斷端受壓,就會影響骨折的恢復。一般胸椎十二骨折以后,要根據(jù)骨折斷端損傷移位的情況,來臥床6-8周的時間,以促進胸椎骨折恢復,以恢復后期脊椎部位的穩(wěn)定性,以恢復脊椎部位正常的屈伸負重活動。語音時長 01:10”
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胸椎十二骨折后遺癥一般情況下,對于胸椎骨折,如果積極的進行配合治療,后期刻苦的功能鍛煉,如果沒有脊髓神經(jīng)損傷,一般不會留下后遺癥。但是對于胸椎12骨折,如果治療不得當,并且伴隨有神經(jīng)損傷,就有可能會引起后遺癥,比如說臨床上常見,對于胸椎骨折壓縮比較嚴重,骨折非常不穩(wěn)定,后期有可能會形成畸形愈合或者不愈合,會出現(xiàn)疼痛或者是畸形的情況。再就是對于脊髓神經(jīng)損傷的病人,嚴重的可能會出現(xiàn)完全的癱瘓,輕的可能會出現(xiàn)大小便的異常,感覺的異常或者是脹痛的情況,這就是脊髓神經(jīng)損傷常見的后遺癥。再就是由于后期鍛煉不夠,病人會出現(xiàn)關節(jié)的僵硬,肌肉的萎縮,甚至有的病人可能會形成墜積性肺炎、泌尿系的感染、壓瘡。語音時長 1:27”
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骨折容易好嗎病情分析:骨折還是比較容易好的,因為骨折后無論是進行保守治療還是手術治療,只要骨折端不是分離移位較遠,均可以得到較好的愈合,但是在愈合時需要保證骨折端能達到功能復位甚至解剖復位,這樣才能不影響患肢的功能。意見建議:骨折后無論是進行保守治療還是手術治療,在治療期間建議應加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素,同時還要戒煙戒酒。
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胸椎12骨折對于胸十二椎體骨折的病人,治療方面主要還是根據(jù)骨折的壓縮程度以及有沒有椎管內(nèi)突入骨塊或者有沒有積水、神經(jīng)損傷的情況,來確定積極的治療方案。如果骨折壓縮不是很厲害,選擇積極的進行保守治療就完全可以,比如說需要嚴格的臥床休息保護,才有利于骨折的愈合,一般一個半月左右拍片復查,期間可以應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療,但是對于骨折比較厲害并且有骨塊突入椎管以內(nèi)或者是爆裂性骨折或者神經(jīng)損傷以后的病人,治療方面就以手術為主要治療手段,需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后安排進行切開復位內(nèi)固定手術治療,并椎管探查減壓手術治療。
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