問(wèn)老年人急性左心衰竭如何治療
病情描述:
老年人急性左心衰竭如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果老年人出現(xiàn)了急性左心衰竭,那么首先要讓患者保持端坐位,雙下肢下垂,給予吸氧治療,同時(shí)要給予利尿擴(kuò)血管等對(duì)癥支持治療,經(jīng)過(guò)以上治療后,如果呼吸困難癥狀未見(jiàn)明顯緩解,那么還可以靜推茶堿的藥物或者是甲強(qiáng)龍,有助于改善呼吸困難的情況。
意見(jiàn)建議:
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老年人慢性房顫如何治療房顫分好多,可能是急性發(fā)作,或者慢性,有慢性持續(xù)性的。那么慢性房顫是醫(yī)生用的詞,老百姓只知道房顫就行了。房顫治療,分基礎(chǔ)治療、病因治療和對(duì)癥治療。那么首先,慢性房顫的病人,就是我們所說(shuō)的持續(xù)性房顫病人,生活上要注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)也不要多。第二,要控制好血壓,控制好心率,如果對(duì)于有栓塞風(fēng)險(xiǎn)大的病人,比如說(shuō)合并心衰的病人,容易形成新血栓的病人,那么適度的抗凝治療,也是必要的。慢性房顫治療分這幾個(gè)方面。01:14
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老年人早搏房顫如何治療房顫發(fā)生都是由早搏做鋪墊,沒(méi)有說(shuō)這個(gè)病人從來(lái)沒(méi)有任何的心律失常情況下,沒(méi)有任何早搏現(xiàn)象,突然出現(xiàn)房顫,很多人不敏感。早搏也是血壓沒(méi)控制好,心臟形態(tài)改變,導(dǎo)致這些早搏。當(dāng)然早搏還有其他原因,比如缺血或者甲鈉離子紊亂,但是大部分早搏是血異常導(dǎo)致的。出現(xiàn)早搏要積極的防治,如果早搏不治,那么有一些人,尤其老年人到了一定年齡之后,就可能要出現(xiàn)房顫了。所以針對(duì)這樣的情況下,我奉勸如果出現(xiàn)早搏,一定到醫(yī)院去把早搏的原因找好,盡量控制好,控制好血壓,控制好心率,這樣就是防止房顫發(fā)生。一旦發(fā)生房顫也不要緊張,也不要害怕,同樣需要控制好心率,這樣房顫才能得到很好的控制,動(dòng)脈硬化得到很好的治療。01:24
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老年人急性左心衰竭如何治療如果老年人出現(xiàn)了急性左心衰竭,應(yīng)該立即撥打120急救電話。在等待的過(guò)程中,應(yīng)該在家中平躺或者靜臥,有條件可以給予氧氣的吸入。到達(dá)醫(yī)院后應(yīng)該給予24小時(shí)持續(xù)的心電監(jiān)護(hù),從心電監(jiān)護(hù)上可以了解患者基本生命體征,比如血壓,心率,血氧飽和度,以及呼吸的次數(shù),通過(guò)這些可以了解患者病情的嚴(yán)重程度。另外還要給予強(qiáng)心利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌的治療,比如米力農(nóng),地高辛,安茶堿,螺內(nèi)酯,氫氯噻嗪等藥物,使得患者的心臟負(fù)荷減輕。另外再給予心臟彩超以及冠脈CTA的檢查,明確原發(fā)病,并給予積極的治療,這樣才能使患者心衰的癥狀得到緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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老年人急性左心衰竭用什么藥老人急性左心衰最好先使用針劑,這些針劑包括強(qiáng)心藥物的西地蘭,利尿藥物的速尿,擴(kuò)血管藥物的硝普鈉或者硝酸甘油,通過(guò)使用這些針劑起效快,可以快速增強(qiáng)心肌的收縮力,快速利尿,快速擴(kuò)張血管,減輕心臟的負(fù)擔(dān),使左心衰的癥狀盡快的改善,呼吸困難的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。在病情穩(wěn)定以后再選擇口服藥物,像地高辛口服,雙氫克尿噻口服,轉(zhuǎn)化酶抑制劑中的賴(lài)諾普利或者貝那普利口服,來(lái)減輕心臟的負(fù)擔(dān),增強(qiáng)心肌的收縮力,抑制心室的重構(gòu),心衰的癥狀才會(huì)逐漸改善。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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老年急性左心衰如何治療病情分析:急性左心衰竭病情發(fā)展迅速,突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率可以達(dá)到每分鐘30到40次,強(qiáng)迫端坐位,頻繁咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰,出大汗等。意見(jiàn)建議:取坐位,雙腿下垂,減少靜脈回心量,用上嗎啡鎮(zhèn)靜藥物,靜脈推注三分鐘內(nèi)推完,必要時(shí)可以重復(fù)高流量吸氧,應(yīng)用上利尿劑和血管擴(kuò)張劑來(lái)減少心臟負(fù)荷。對(duì)于快速心房顫動(dòng)伴有急性左心衰者用上洋地黃制劑。
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急性左心衰如何治療患者出現(xiàn)急性左心衰,首先要采取半臥位或者座位,兩腿下垂,減少靜脈回心血量。應(yīng)用利尿藥物減輕心臟前負(fù)荷,應(yīng)用洋地黃藥物,增強(qiáng)心肌收縮力。患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí),可以選用嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)靜。要給予患者吸氧,嚴(yán)重者需要應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。
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老年人急性左心衰竭原因老年人急性左心衰竭可能是輸液過(guò)多、心律失常、感染等原因引起。1、輸液過(guò)多:可能是老年人輸入過(guò)多液體,使身體無(wú)法進(jìn)行負(fù)荷,導(dǎo)致心臟損傷和衰竭癥狀。2、心律失常:心房顫動(dòng)是心力衰竭最常見(jiàn)和最主要的加重原因,心房顫動(dòng)導(dǎo)致心房和心室的非同步或無(wú)效射血,導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加。3、感染:呼吸道感染是最常見(jiàn)的,感染
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老年人急性左心衰竭什么癥狀老年人急性左心衰竭一般會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、急性肺水腫、心源性休克等癥狀,可以服用藥物以及手術(shù)治療。老年人患急性左心衰竭可能是呼吸道感染引起,患者有心肌病變也會(huì)引起急性左心衰竭的發(fā)生,患者患病后會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸,夜間陣發(fā)性呼吸困難的癥狀,隨著病情的加重,患者還會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、急性肺水腫,