問患者蛛網膜下腔出血頭疼怎么處理
病情描述:
患者蛛網膜下腔出血頭疼怎么處理
答醫生回答
病情分析:
蛛網膜下腔出血頭痛很普遍,早期是血漿中的理化物質刺激,引起的血管神經絞窄導致的,一周后細胞內的理化物質釋放到腦脊液中導致的。另外和腦水腫有一定的關系。
意見建議:
①控制腦水腫,脫水降顱內壓。②護血管解除血管痙攣,如尼莫地平持續滴注。③應用止痛藥。④鎮靜藥。⑤中藥調理。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態,脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫,CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網膜下腔出血患者臥床休息多久蛛網膜下腔出血一旦發生,應當嚴格的臥床休息,保護大腦,采取一個很好的功能的位置,枕頭不能過高,也不能過低。頭部的位置也不應該隨便擺動,防止在擺動的位置變化過程中出血,又會復發加重病情。那么在嚴格的臥床4周以后,病情得到了控制,才可以考慮有康復等等。其他的措施,在嚴格的臥床的同時,還要適當的給予翻身、拍背治療,防止出現褥瘡,以至于其他的皮膚的感染等等。所以蛛網膜下腔出血,嚴格的來說4到6周是急性期,非常容易復發,它的護理非常的重要。01:18
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患者蛛網膜下腔出血頭疼怎么處理如果出現了這種蛛網膜下腔出血的狀況,頭痛確實是比較典型的表現,尤其是一些動脈瘤性的這種蛛網膜下腔出血,就會出現突發異常劇烈的全腦部頭痛,而且患者常常會描述這種頭痛為一生中經歷的最嚴重的頭痛,不能緩解,且成進行性加重,而且會伴有一些血壓升高。首先應用一些止痛的方式治療,應用非甾體類,抗炎藥可以有效的緩解疼痛,當然這是要在幫助診斷蛛網膜下腔出血之后進行,有的頭痛可能會伴有這種一過性的意識障礙,甚至惡心,噴射性的嘔吐,這種狀況都需要對癥處理,而且要監測血壓,避免血壓的過高,必要時應一些降壓藥物,可以有效的緩解顱高壓以及相應腦膜刺激征的情況,有一些動脈瘤性的這種蛛網膜下腔出血,在發病前幾日或者是幾周會有一些頭痛的輕微表現,這主要還是由于小出血導致的,一般局部的頭痛可以提示破裂動脈瘤的部位,需要絕對的臥床進行相應的治療。語音時長 1:28”
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蛛網膜下腔出血頭疼嗎蛛網膜下腔出血的患者,絕大多數都是會有明顯的頭痛的,而且這種頭疼是非常的劇烈,一般是整個頭部的疼痛的。患者常將這種頭疼描述為一生當中最嚴重的頭疼了。頭疼一般不能夠自行緩解,并且會成加重的趨勢。之所以會出現頭疼,是因為血液流入蛛網膜下腔,刺激到了痛覺敏感結構。另外顱內壓力的升高,也是導致頭疼的一個重要的因素的。出現頭疼,一定要對癥處理,應用止疼的藥物,同時應用脫水降低顱內壓的藥物進行治療的。當然也有極少數的患者,比如老年人痛覺敏感的閾值是明顯的升高的,可能頭疼不是特別明顯,但是也要提高警惕的。語音時長 01:12”
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蛛網膜下腔出血頭疼嗎病情分析:蛛網膜下腔出血最主要的臨床表現就是頭痛,而且多數是劇烈頭痛。蛛網膜下腔出血的發生往往沒有預兆,患病后首先發生劇烈頭痛,頭痛可能是一生中感覺最痛的一次。出血量不大時,病人可能僅有頭痛。出血量較大時,病人很快會出現昏迷。意見建議:1、蛛網膜下腔出血是一種致死率很高的疾病,其發生多數是因為腦內動脈瘤破裂出血所致。2、蛛網膜下腔出血的治療是以止血、控制血管痙攣為主,待病情穩定后及時進行腦血管造影,明確動脈瘤后進行手術治療。
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蛛網膜下腔出血頭疼怎么辦病情分析:這些患者假如是由于顱內壓力增高導致的頭疼,那么需要應用脫水和降顱壓的藥物,如果是由于腦血管痙攣導致的頭疼,需要應用尼莫地平等緩解血管痙攣的藥物。意見建議:建議患者需要調整自身的情緒,避免過度的緊張和焦慮,要有良好的睡眠質量,患者不能抽煙喝酒,還要多吃新鮮的蔬菜和水果。
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網膜下腔,稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網膜下腔,而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動:情緒激動時,神經系統興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情